Сера ушная с кровью

Кровотечения из ушей: причины, как лечить



Кровь из уха — опасный симптом, возникающий в результате травмы или целого ряда заболеваний. Ушные кровотечения сигнализируют об имеющийся в организме патологии.

Оглавление:

Это явление — серьезный повод для обращения к оториноларингологу, который определит причину появления крови и назначит соответствующее лечение.

Особое строение слухового анализатора и ушная сера, обладающая бактерицидным действием, защищают внутреннее ухо и головной мозг от проникновения инфекции из внешней среды. При воздействии неблагоприятных факторов сера теряет полезные свойства, разжижается, перестает защищать организм человека от микробов, делая в наибольшей степени уязвимыми уши.

Причины ушных кровотечений весьма разнообразные и очень серьезные. Кровь из уха — тревожный признак, который нельзя оставлять без внимания.

Причины

Механические повреждения

  • Царапины и ссадины образуются на коже ушного прохода в результате чистки ушей ватными палочками. Это наиболее частая причина ушного кровотечения, которое является незначительным и заканчивается образованием корочки. Засохшую кровь необходимо удалить. Царапины и ссадины ушного прохода заживают самостоятельно и не требуют лечения и наблюдения.
  • Во время чистки слухового прохода палочкой возможен толчок человека под локоть. При этом возникает боль, и на палочке появляется кровь. На приеме врач обнаруживает кровяной сгусток в ухе и неповрежденную барабанную перепонку.
  • К незначительному выделению крови из уха приводит травма барабанной перепонки. Чистка ушей подручными предметами повреждает слуховой проход, перепонка разрывается, кровь выделяется в незначительном количестве и быстро останавливается.
  • Травмы черепа практически всегда сопровождаются кровотечением из ушей, которое представляет угрозу для жизни. При переломе костей черепа травмируется височная область и барабанная полость, разрывается барабанная перепонка, повреждаются магистральные сосуды и слизистая оболочка среднего уха, возникает кровотечение. Перелом черепа — довольно редкое явление, возникающее в результате сильнейшей травмы. Черепная кость считается одной из самых прочных структур тела человека, что связано с ее основной функцией — защитой головного мозга от повреждений. При переломе черепа возникает сильное кровотечение из ушей, которое может привести к глухоте. Лечение перелома основания черепа проводится в травматологическом или нейрохирургическом отделении лечебно-профилактического учреждения.
  • При травме уха часто открывается ушное кровотечение. От удара происходит повреждение кровеносных сосудов, они разрываются, и кровь вытекает из уха. Ушное кровотечение в таком случае является продолжительным, но не сильным. Самостоятельно остановить его практически невозможно, необходима помощь специалиста.
  • У детей частой причиной появления крови из уха является инородное тело — мелкие детали игрушек, монетки, пуговицы. Вовремя обнаружить эти предметы в детском ушке не всегда возможно. Инородный предмет в ухе приводит к развитию воспаления и кровотечения, которое требует обращения к специалисту.

Инфекция

Инфекционно-воспалительная патология барабанной перепонки — мирингит развивается в результате проникновения инфекции из внешней среды или барабанной полости. Больных беспокоят боль, интоксикация, шум в ушах. При отсутствии лечения развивается тяжелая форма воспаления, которая сопровождается ушным кровотечением. У детей мирингит проявляется появлением крови и пузырьков с серозным содержимым.



Еще одним этиологическим фактором кровотечения из уха является фурункул наружного слухового прохода. Травмы и ссадины на коже — входные ворота для вирусов и бактерий, которые попадают в рану и вызывают ограниченное гнойное воспаление волосяного фолликула. При снижении общей резистентности организма сапрофитный и эпидермальный стафилококки проникают в волосяной фолликул и вызывают развитие патологического процесса. Фурункул может достигать огромных размеров и внешне напоминать гигантский прыщ или новообразование. Кроме местных симптомов — пульсирующей боли и припухлости в ухе, у больных появляются признаки общей интоксикации — лихорадка, озноб, слабость. Фурункул после созревания лопается, гной выделяется вместе с кровью, состояние больных нормализуется. Вскрывать гнойник имеет право только специалист. Он делает надрез, удаляет гнойное содержимое и обрабатывает рану антисептиками.

Кандидоз уха — оппортунистический микоз, поражающий кожные покровы и слизистые оболочки. Возбудителем патологии являются дрожжеподобные грибы рода Candida. Стенки воспаленных кровеносных сосудов теряют свою эластичность, истончаются и ломаются. Так развивается ушное кровотечение. Патология проявляется зудом в ушах, появлением обильных выделений, мацерацией кожи и часто приводит к глухоте. Кровь из уха — тяжелое осложнение кандидоза, развивающееся только в запущенных случаях при отсутствии адекватного лечения.

Ушное кровотечение иногда возникает при остром отите. Обычно его появлению предшествует лихорадка, боль в ухе, гнойные выделения. Кровь из уха отходит вместе с гнойным содержимым.

Новообразования

  • Опухоль в барабанной полости часто становится причиной кровотечения из уха. Новообразование в зависимости от размеров и локализации можно обнаружить невооруженным глазом в слуховом проходе. Оно может выступать за пределы наружного уха или располагаться в барабанной полости. У больных при этом возникает боль в ушах, головокружение, тугоухость.
  • Полип в слуховом проходе — местное осложнение хронического гнойного отита, развивающееся при отсутствии своевременного лечения. Это патологическое разрастание ткани слухового прохода, которое периодически кровоточит. Полипы крепятся к слизистой оболочке с помощью широкого основания или тонкой ножки. Гнойные и кровавые выделения — симптомы полипов в ушах. Удалить их можно только хирургическим путем.
  • Карцинома уха — злокачественная опухоль, растущая из эпителиальных клеток среднего уха. Достигая значительных размеров, она давит на кровеносные сосуды, которые повреждаются. Так возникает ушное кровотечение.

Изменение давления

  1. У лиц, страдающих гипертонией, ушное кровотечение — результат повышенного артериального давления. Больных беспокоит головная боль, головокружение, тошнота, пульсация в голове, боль в затылке, мушки перед глазами, покраснение лица. При резком подъеме давления кровь течет из носа и ушей одновременно. Нормализовать уровень артериального давления поможет гипотензивный препарат. Поскольку кровотечение из носа — опасный симптом, необходимо вызвать скорую помощь.
  2. Дайверы в наибольшей степени подвержены появлению крови из ушей. Это связано с резким погружением на глубину и подъемом на поверхность. Резкие скачки давления приводят к разрыву барабанной перепонки, что нередко сопровождается появлением кровавых выделений из уха.

Лечение

Лечение кровотечения из ушей зависит от причины, вызвавшей его. Чтобы ее определить, необходимо обратиться к специалисту, который осмотрит ухо и окажет квалифицированную медицинскую помощь.

В домашних условиях больного необходимо усадить и наклонить его голову вниз и вбок. Это позволит крови беспрепятственно вытекать наружу. Запрещено закрывать слуховой проход тампонами. Только убедившись, что кровотечение остановилось, следует обработать очаг поражения антисептическим раствором и наложить повязку. Остановить кровотечение из уха поможет лед.


  • Царапины и ссадины ушной раковины и слухового прохода сопровождаются обычно незначительным кровотечением. Кровь останавливается самостоятельно, образуя на поверхности корочку. В этом случае ухо необходимо промыть теплой водой, а царапину смазать любым антисептиком.
  • Если причиной ушного кровотечения стало инородное тело, то не стоит вытаскивать его самостоятельно. Это может привести к проталкиванию предмета внутрь и ухудшению состояния больного. Острые предметы в ухе у ребенка могут повредить нежные внутренние структуры.
  • Для лечения бактериального отита используют антибиотики, грибкового — антимикотичесие мази и капли. В домашних условиях можно промыть ушную раковину теплым физраствором и закапать в ухо подогретое оливковое масло. Если идет кровь из уха при остром отите, это указывает на повреждение глубоколежащих тканей и развитие гнойного воспаления и даже менингита. Лечение этого состояния более серьезное, включающее противомикробные средства, болеутоляющие препараты, камфорное масло, барсучье сало.
  • Общее лечение фурункула слухового прохода — укрепление иммунитета, снятие боли и применение антибиотиков, местное — обработка гнойника в процессе созревания борной кислотой, а после его вскрытия — удаление экссудата теплым физраствором.
  • Повреждение и разрыв барабанной перепонки всегда сопровождаются кровотечением из уха. Обычно больные чистят уши и обнаруживают кровь на ватной палочке. Возможно повреждение перепонки во время чистки ушей подручными средствами, неосторожных детских игр, при резком погружении под воду или подъеме на поверхность. Пациенту с поврежденной перепонкой и ушным кровотечением необходим покой. В больное ухо вводят тампон, смоченный антисептиком.
  • При травмах черепа кровь обильно течет из уха. Состояние больных критическое, им требуется квалифицированная медицинская помощь. В полости черепа образуется гематома, которая со временем разрывается, и кровь вытекает наружу. Необходимо уложить больного, обеспечить беспрепятственный выход крови и вызвать скорую помощь. Самостоятельно останавливать кровотечение или обрабатывать ухо запрещено.
  • Лечение ушного кандидоза проводят антимикотическими средствами. Для этого больному назначают капли «Кандибиотик», мазь «Клотримазол», в запущенных случаях таблетки для приема внутрь «Интраконазол», «Флюконазол», «Кетоконазол», «Нистатин».

Источник: http://uhonos.ru/uho/simptomy-uha/krov-iz-uha/

Сера ушная с кровью

Последующие 2 дня боль немного стихала.

И вот сегодня пошла жидка сера, светло-желтая, а вслед потом кровь, сопровождалось как всегда резкой стреляющей болью, но жевать уже могу нормально, челюсть и шею отпустило.

Я думаю вот как. Либо я повредил перепонку, либо стенку уха палочкой. Либо. вызвал дефицит серы, потому что обильно очистил ухо перекесью, но почему тогда идет кровь?

Боли не постоянные.



Я живу в поселке,у нас нету ЛОРа временно нету.

Подскажите что нужно делать пока что,и что нельзя?И что это может быть?

Источник: http://www.uhogorlonos.info/faq/v-uhe-sera-s-krovyu-chto-delat-2558.html

Отоларинголог: «Цвет ушной серы расскажет всё о состоянии здоровья!»

Ушная сера — не просто субстанция, которая время от времени странным образом скапливается в ушном канале для очищения и защиты слуховых каналов, она — самый что ни на есть маркер твоего здоровья! Возможно эта идея покажется тебе странной, но в следующий раз во время гигиенической чистки не торопись выбрасывать ушную палочку, ведь она способна много рассказать о твоем здоровье…

«Так Просто!» расскажет, что цвет ушной серы может поведать о твоем здоровье и почему этот симптом нельзя игнорировать. Гляди в оба!



Сера в ушах

Сера вырабатывается серными железами наружного слухового прохода. Когда к этому секрету добавляются отмершие клетки, волоски и другие продукты жизнедеятельности, ушная сера готова! Эта хитрая субстанция желто-коричневого цвета служит для смазки и очистки слуховых каналов, а также защищает орган слуха от всевозможных бактерий, грибков и прочей нечисти.

Так какой же она должна быть в норме, а при каком характере ушной серы стоит бить тревогу? Давай же разберемся!

Объяснением чрезмерной сухости ушной серы может послужить недостаточное наличие жиров в организме и тщетная их продукция сальными железами. В таком случае врачи рекомендуют использовать любое растительное масло в процессе чистки ушей. Сухость ушной серы может быть симптомом кожных проблем, чрезмерная сухость кожи при которых — типичный синдром.

Если во время чистки ушей ватная палочка приобретает серый оттенок, а других сопутствующих симптомов не отмечается, скорее всего это банальная пыль. Не стоит опасаться, для жителей города это вполне типичная ситуация.

Если же к необычному оттенку ушной серы присоединяется зуд, а сама сера становится хрупкой, то скорее всего ты столкнулся с экземой. В любом случае самолечение до добра не доведет!

Такой тип ушной серы — самый распространенный, и свидетельствует о здоровом функционировании слухового аппарата. Кстати, будет сера сухая или влажная — определяет генетика.



К примеру, у большинства азиатов сера умеренно сухая, а вот у представителей европеоидной расы чаще всего желтая, довольно влажная и липкая. Ученые утверждают, что такое различие вызвано климатическими условиями, в которых та или иная раса проживала и эволюционировала.

Темно-коричневая и плотная сера отнюдь не повод беспокоиться раньше времени, хоть зрелище это и малоприятное. Довольно темный цвет ушной серы может быть результатом гиперпроизводства секрета, вызванного стрессом.

Также подобный оттенок серы может свидетельствовать о ее длительном пребывании в наружном слуховом проходе, а цвет ее обусловлен длительным контактом с кислородом.

Сера белого цвета может свидетельствовать о недостаточно потреблении витаминов и минеральных веществ. Короткий курс витаминотерапии — и цвет серы, как и общее состояние организма, придет в норму!

Неприятный запах ушного секрета — повод незамедлительно посетить ЛОР-врача. Этот малоприятный симптом может быть признаком грибковой или бактериальной инфекции, а также может являться спутником отита — воспаления среднего уха.

Следы крови на ушной палочке во время чистки могут свидетельствовать о травматической перфорации барабанной перепонки. Однако подобную ситуацию будет сопровождать резкая внезапная боль во время гигиенической чистки. В данном случае следует незамедлительно посетить ЛОР-специалиста для оказания профессиональной помощи.

В иных случаях наличие крови может быть следствием травматизации покровов внешнего слухового прохода (царапин некачественными или самодельными средствами для чистки ушей).

Такой устрашающий цвет секрета может свидетельствовать о стрессе, или же быть признаком наличия инфекционного заболевания. Однако последнее не будет ограничиваться лишь неординарным окрашиванием серы — тут и боль, и зуд, и неприятный запах. Рекомендуем посетить специалиста!

Совет редакции

Кстати, а ты знал, что ватные палочки — не самое лучшее приспособление для чистки ушей? Как оказалось, вместо того, чтобы тщательно очистить слуховой проход, ты лишь заталкиваешь серные пробки еще глубже, а чего хуже — можешь барабанную перепонку травмировать.

Словом, чрезмерная гигиена ушными палочками делает твои уши беззащитными перед инфекциями, вызывающими воспаление. Большинство врачей утверждают, что вполне достаточно время от времени протирать влажным платком ушную раковину, убирая ту серу, которая выходит естественным путем.



Запомни, что сера не является проблемой до тех пор, пока не скапливается в наружном слуховом проходе в чрезмерных количествах. В таком случае следует закапать в слуховой проход несколько капель масла или перекиси водорода, чтобы помочь секрету покинуть ушной канал естественным путем. Будь здоров!

Не забудь поделиться этой полезной информацией с друзьями в соцсетях.

Источник: http://poleznovo.com/otolaringolog-cvet-yshnoi-sery-rasskajet-vse-o-s/

Цвет вашей ушной серы расскажет о ваших болезнях

Как и в случае с большинством жидкостей организма, ушная сера редко бывает темой случайного разговора. Но дело в том, что это липкое вещество действительно очень важно для наших тел и может рассказать нам много о нашем здоровье. Сначала это звучит как отвратительная идея, но в следующий раз, когда вы будете чистить уши, вы должны внимательно посмотреть на то, что выходит.

То, что многие люди не знают, это что ушная сера — это не просто грязная жидкость в наших ушах. На самом деле она создана нашими органами, чтобы предотвратить попадание бактерий и грязи в ушной канал, поэтому этот липкий мусор фактически сохраняет наши уши чистыми, здоровыми и функциональными. Сама сера представляет собой комбинацию длинноцепочечных жирных кислот, сквален и алкоголя.



Но, несмотря на то, насколько важно это вещество, никто не хочет, чтобы оно капало из чьего-то уха. Поэтому, когда вы замечаете, что в ухе слишком много серы, не стесняйтесь взять влажную ткань и вымыть ее. Если вы решите использовать ватный тампон, обязательно не вставляйте его в ушной канал или вы рискуете повредить барабанную перепонку.

Вот несколько примеров различных цветов серы и того, что они означают для вашего здоровья …

Желтая, влажная и липкая

Это самый распространенный тип серы для взрослых. Влажная, липкая текстура помогает удержать канал уха и вызывает зуд.

Серая

Серая ушная сера может выглядеть необычно, но если вы видите ее на ватной палочке, не нужно беспокоиться. Серый цвет обычно является результатом естественного процесса очистки ушей. Но если сера сухая и хрупкая, а у вас зуд, это может быть признаком экземы. Если вы заметили эти симптомы, лучше всего обратиться к врачу.

Бледно-желтая

Этот цвет является самым распространенным для детей. Дети, как правило, производят намного больше ушной серы, чем взрослые, но по мере взросления это производство постепенно уменьшается.



Липкая и темная.

Ушная сера, более темная, чем обычно, указывает на то, что тело потеет больше, чем обычно. Чем темнее цвет серы, тем выше вероятность того, что этот дополнительный пот приведет к запаху тела. Несмотря на это, сера по-прежнему полностью здоровая.

Темная и толстая.

Тревога и стресс могут привести к тому, что наши тела вырабатывают больше ушной серы. Тяжелая потливость может также привести к увеличению ушной серы, которая может блокировать слуховой проход и вызвать временное ухудшение слуха.

Если вы заметили, что ваша ушная сера темная и толстая, вы должны регулярно чистить уши, чтобы избежать каких-либо проблем. Это также хороший признак того, что вы можете найти способы уменьшить стресс в своей жизни.

Сухая, белая и шелушащаяся

Это абсолютно нормальный и здоровый вид ушной серы. Люди, которые производят этот вид серы, чаще всего имеют меньше запаха тела, чем люди, производящие темную серу.

Черная или темно-коричневая

Ушная сера, темно-коричневая или даже черная, может выглядеть довольно страшно. Но хорошая новость: нет необходимости беспокоиться.



Темный цвет может быть просто результатом перепроизводства серы (например, что происходит, когда мы испытываем стресс). Это также может означать, что сера уже слишком долго в ухе. Когда она удаляется, увеличенный контакт с кислородом превращает ее в более темный цвет.

Мокрая и жидкая

Время от времени ушная сера может просто вытекать из ушей — это просто часть естественной очистки. Но когда сера выливаются из ваших ушей в большом количестве и содержат гной или кровь, это верный признак перфорированной барабанной перепонки. В этом случае немедленно обратитесь к врачу.

Кровавая сера.

Старая ушная сера иногда может выглядеть как высушенная кровь. Если вы заметите это, обратитесь за медицинской помощью — это может означать, что у вас есть перфорированная барабанная перепонка.

Как вы можете видеть, ушная сера поставляется в широком спектре цветов, и большинство из них полностью здоровые, даже если они так не выглядят. Поэтому в следующий раз, когда вы будете чистить уши, внимательно посмотрите на грязный ватный тампон. Это может заставить вас съежиться, но это также отличный способ идентифицировать проблему и справиться с ней, прежде чем она станет серьезной

Источник: http://ozdoroviz.ru/tsvet-vashej-ushnoj-sery-rasskazhet-o-vashih-boleznyah/



Серная пробка: причины, симптомы, лечение

Серная пробка — это скопление ушной серы, перекрывающее просвет наружного слухового прохода. Сначала она формируется как мягкая эластичная масса, затем приобретает более плотную консистенцию.

Последствия образования серной пробки ощутимы, если она полностью или почти полностью перекрывает слуховой проход. При этом наступает тугоухость (ухудшение слуха), которая относится к кондуктивному типу нарушения слуха – то есть, возникающему из-за нарушений со стороны структур, принимающих участие в проведении звука к звуковоспринимающему аппарату уха.

Сама по себе серная пробка не является критичным явлением с тяжелыми последствиями для слуха, но нередко пациенты проводят неаккуратное очищение наружного слухового прохода, из-за чего могут развиться инфекционные осложнения.

Общие данные

Серная пробка на самом деле состоит не из серы как химического элемента таблицы Менделеева. Ушная сера является смесью секрета (выделений) желез, которые находятся в толще кожи, выстилающей наружный слуховой проход. Серные железы располагаются глубоко в слуховом проходе, их чистый, ни с чем не смешанный секрет похож на молочную субстанцию и имеет слегка кремовый оттенок. Помимо серных, в наружном слуховом проходе находятся:

  • поверхностные сальные железы, которые вырабатывают так называемое кожное сало;
  • апокриновые потовые железы, которые вырабатывают пот.

Выделения этих желез смешиваются с секретом серных желез, а также с ороговевшими частицами эпителия кожи, которая покрывает наружный слуховой проход. В конечном результате формируются характерные желтоватые выделения, которые миллионы людей по всему земному шару каждый день на протяжении всей жизни терпеливо извлекают из слухового прохода.



В норме ушная сера выполняет функцию защиты – она предупреждает такие негативные изменения наружного слухового прохода, как его:

  • повреждения;
  • пересыхание кожных покровов;
  • мацерация – влажное разъедание тканей;
  • поражение патогенными бактериями и грибами, а также вирусами, которые могут привести к развитию наружного отита. Предотвращается тем, что ушная сера является кислой средой;
  • засорение наружного слухового прохода грязью, частицами пыли, мелкими сторонними предметами. Такое засорение предотвращается следующим образом: во время жевания, разговора или зевания происходят движения в нижнечелюстном суставе, расположенном близко к наружному слуховому проходу, благодаря этому происходит перемещение ушной серы наружу вместе с мелкими частицами.

Если образуется серная пробка, то из-за нее наступает сбой в описанных защитных механизмах.

Причины и развитие патологии

Образование серной пробки происходит в силу таких основных причин, как:

  • чрезмерное образование ушной серы;
  • изменение ее состава;
  • ухудшение ее выведения;
  • неправильное проведение санитарно-гигиенических мероприятий по очистке наружного слухового прохода.

Избыток ушной серы извлекают при помощи элементарных гигиенических приспособлений, но в силу различной занятости человек не имеет возможности делать это так часто, чтобы своевременно очищать наружный слуховой проход от серных скоплений. Поэтому из-за повышенной секреторной активности серных желез ушная сера довольно быстро скапливается в наружном слуховом проходе, формируя серную пробку.

Повышенная выработка ушной серы наблюдается при таких заболеваниях и состояниях, как:


  • дерматит – воспалительное поражение всех слоев кожи наружного слухового прохода, которое наблюдается при воздействии на нее химических, механических, термических и других факторов;
  • экзема – воспаление поверхностных кожных слоев слухового прохода с отеком, зудом и образованием папул (бугорков);
  • хронический наружный отит – воспаление структур наружного уха (в том числе хрящевых);
  • частое и неправильное очищение ушей. Оно стимулирует усиление деятельности ушных желез и еще большую выработку ушной серы;
  • повышение в крови количества холестерина – одного из липидов (жиров), вырабатывающихся в организме.

В некоторых семьях замечена предрасположенность к чрезмерному образованию ушной серы. Но склонность родственников не обязательно является наследственно детерминированной (предопределенной) – одинаково усиленное выделение ушной серы у таких людей может объясняться их проживанием в одних и тех же условиях.

Изменение состава ушной серы может наблюдаться как следствие:

  • эндокринных сбоев;
  • нарушения обмена веществ;
  • поражения (зачастую воспалительного) ушных желез различного генеза (происхождения);
  • обезвоживания организма в результате инфекционного поражения, рвоты, кровотечений, ожогов и ряда других патогенных факторов.

Нарушение эвакуации (выведения) ушной серы из наружного слухового прохода связано с механическим фактором – образованием какой-либо преграды. Чаще всего к такому состоянию вещей приводят такие заболевания и патологические состояния, как:

  • анатомическая узость наружного слухового прохода;
  • его врожденная извитость;
  • сужение за счет изменений в мягких тканях – в частности, из-за их отека, развивающегося при воспалительном процессе;
  • обтурация (закупорка) наружного слухового прохода инородным телом – частичная или полная;
  • усиленный рост волос в наружном слуховом проходе – зачастую наблюдается у пациентов пожилого возраста (чаще всего мужчин), хотя также может наблюдаться как проявление общего усиленного роста волос на всех участках тела;
  • ношение слухового аппарата;
  • частое применение наушников и/или беруш (приспособлений для преднамеренного перекрывания просвета наружного слухового прохода, чтобы ограничить поступление звуков в ухо);
  • особенности трудовой и другой занятости.

Серная пробка очень часто формируется у лиц, трудоустроенных на производстве с повышенной запыленностью воздуха. Это:

Также серная пробка часто образуется у людей, которые в силу занятости много времени проводят в воде – при этом даже небольшое количество серы способно разбухнуть до такой степени, что образуется серная пробка. Такой механизм ее образования наблюдается у:


  • дайверов (ныряльщиков);
  • пловцов;
  • спортсменов, играющих в водное поло;
  • сотрудников дельфинариев

Механизм образования серной пробки при неправильно проводимых мероприятиях, направленных на гигиену наружного уха, следующий.

Между наружной перепончато-хрящевой частью слухового прохода и его более глубоким костным фрагментом имеется узкий перешеек. Ушная сера вырабатывается исключительно в перепончато-хрящевом отделе, но она может попадать в костный фрагмент слухового прохода при неправильной чистке ушей. Удаление ушной серы обратно через перешеек затруднено – как результат, возникает серная пробка. В основном это происходит при регулярном проталкивании ушной серы за этот перешеек к барабанной перепонке. В этом месте сера спрессовывается из-за слишком глубокого погружения в наружный слуховой проход ушной палочки или другого предмета, который используется во время чистки ушей.

По своей консистенции серная пробка бывает:

Зачастую серная пробка наблюдается в одном ухе. Показательным является тот факт, что при удалении серных скоплений у пациента может повторно наблюдаться формирование серной пробки. Если после регулярного удаления пробки, соблюдения санитарно-гигиенических правил и профилактических мер (о них будет сказано ниже) ушная сера все равно откладывается, следует заподозрить какие-либо системные патологии и в первую очередь провести обследование на предмет эндокринных патологий, болезней обмена и так далее.

Серная пробка: симптомы

Если ушную серу полноценно не удаляют из уха, она постепенно накапливается, при этом серная масса, теряя влагу, становится более плотной и твердой. Пациент такие преобразования не ощущает – он чувствует изменения в ухе только тогда, когда серная пробка перекрывает наружный слуховой проход.



Это может случиться не только при ее увеличении в размерах, но и при повороте пробки и/или ее смещении, что влечет за собой уменьшение просвета наружного слухового прохода в месте расположения серной пробки.

Симптоматика зачастую развивается внезапно. Нередко это происходит:

  • при неудачном проведении пациентом гигиенических процедур;
  • через короткое время после попадания жидкости в наружный слуховой проход.

Если наблюдается контакт серной пробки с водой, она стремительно набухает, словно губка. Состояние еще усугубляется тем, что мягкие ткани могут реагировать на наличие воды и самой серной пробки – такая реакция проявляется признаками переходящего воспаления и, в частности, отеком мягких тканей. Возникают типичные признаки обтурации (закупорки) наружного слухового прохода – это:

  • чувство заложенности;
  • шум в ухе;
  • тугоухость (ухудшение слуха);
  • аутофония – отзвук собственного голоса пациента в ухе.

При чувстве заложенности пациенту кажется, что звуки поступают в ухо, «прорываясь» через слой ткани.

Шум в ухе при серной пробке чаще всего напоминает шум прибоя или шелестение опавшей листвы.



Тугоухость при серной пробке развивается внезапно – этот нюанс является полезным подспорьем в дифференциальной диагностике.

Присоединяется болевой синдром – но он возникает не из-за серной пробки, а по той причине, что пациент, желая восстановить слух в полном объеме, ковыряет в наружном слуховом проходе острыми предметами, которые ранят его мягкие ткани. При слишком интенсивном ковырянии в ухе может возникнуть кровотечение.

Если серная пробка сформировалась возле барабанной перепонки, она по мере увеличения давит на нее – возникает следующая симптоматика, которая напоминает признаки вестибулярных нарушений:

  • тошнота, а у особо чувствительных пациентов – рвота, которая не приносит облегчения;
  • кашель – он имеет рефлекторную природу. Больной при этом часто, раз за разом, покашливает;
  • головные боли;
  • головокружение, которое не связано с поворотами головы или изменением положения тела в пространстве.

Если серная пробка длительное время давит на барабанную перепонку, могут возникнуть:

  • мирингит – воспалительное поражение барабанной перепонки;
  • средний отит – воспаление структур среднего уха.

Диагностика

В большинстве случаев диагноз серной пробки поставить не сложно. Некоторые затруднения возникают, если симптоматика нечеткая (например, нет отзвука собственного голоса, традиционного для данного патологического состояния), а сама пробка находится глубоко, и ее выявление требует специального осмотра.



Так как серная пробка проявляется признаками, которые характерны для ряда патологических состояний со стороны уха, необходимо даже при наличии минимальной симптоматики проводить полноценный отоларингологический осмотр, чтобы не пропустить более сложную патологию. Для этого привлекаются сбор анамнеза (истории заболевания) и результаты дополнительных методов исследования.

Результаты физикального осмотра следующие:

  • при осмотре – из-за ухудшения слуха пациент во время беседы с врачом подсознательно поворачивает голову так, чтобы слышать его нескомпрометированным ухом. Нередко пациенты даже на приеме у врача делают подсознательные попытки прочистить пальцем наружный слуховой проход. Из-за неприятных звуковых ощущений маленькие дети могут постоянно тянуться ручкой к уху со стороны поражения.

В диагностике серной пробки и ее возможных осложнений применяются такие инструментальные методы исследования, как:

  • отоскопия – осмотр наружного слухового прохода при помощи ушного зеркала, рефлектора и пуговчатого зонда. При осмотре выявляется желтоватая аморфная масса или округлой формы образование, закупоривающее наружный слуховой проход. Пуговчатым зондом определяют, какую консистенцию имеет серная пробка (это важно для выбора метода ее извлечения);
  • микроотоскопия – исследование наружного слухового прохода при помощи клинического микроскопа. Цели те же, что и при проведении отоскопии, но возможности больше – микроскоп помогает выявить даже самые неприметные нарушения кожных покровов наружного слухового прохода, которые могли возникнуть при попытках пациента самостоятельно извлечь серную пробку.

Во время проведения указанных методов исследования следует обратить внимание не только на характеристики серной пробки, но и на состояние:

  • кожных покровов, выстилающих наружный слуховой проход;
  • барабанной перепонки. Важным является исключение перфоративного отверстия в ней, которое могло возникнуть после ранее перенесенной острой или хронической формы гнойного среднего отита. Состояние барабанной перепонки имеет решающее значение для выбора метода извлечения серной пробки.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную (отличительную) диагностику серной пробки зачастую проводят с такими заболеваниями и патологическими состояниями уха, как:

  • эпидермальная пробка – образование, которое сформировалось из отшелушившихся клеток кожи, выстилающей наружный слуховой проход;
  • инородное тело – посторонний предмет в просвете слухового прохода;
  • новообразования уха – добро- и злокачественные (в том числе метастатические – образовавшиеся при переносе групп клеток из первичных опухолей, которые могут находиться в любых органах и тканях);
  • холестеатома – образование в виде опухоли, которое состоит из капсулы, окружающей полость, наполненную мертвыми эпителиальными клетками и некоторыми органическими веществами (кератином, слепившимися в единый конгломерат кристаллами холестерина).

Осложнения

Осложнения, которые могут сопровождать серную пробку, это:


  • кондуктивная тугоухость – ухудшение слуха;
  • кровотечение – из-за слишком выраженной активности пациента, направленной на самостоятельное удаление серной пробки;
  • инфекционно-воспалительные осложнения.

К последним относится целый ряд патологий, сформировавшихся из-за самостоятельных попыток пациента прочистить наружный слуховой проход, которые закончились нарушением целостности кожных покровов, их инфицированием и распространением патогенной микрофлоры в другие органы и ткани. В основном это отдаленные осложнения, требующие времени для развития. К ним относятся:

  • мирингит – воспаление барабанной перепонки;
  • средний отит – воспаление структур среднего уха;
  • отомикоз – грибковое воспалительное поражение структур уха;
  • лабиринтит – воспалительное поражение лабиринта внутреннего уха.

При крайней невнимательности пациентов ко своему здоровью и выраженной запущенности состояния могут возникать такие отдаленные осложнения, как:

  • менингит – воспалительный процесс в мозговых оболочках;
  • энцефалит – воспалительное поражение тканей головного мозга;
  • тромбофлебит пещеристого синуса – одновременное воспаление и закупорка тромбом (сгустком крови) расщепления твердой мозговой оболочки, которое играет роль накопителя венозной крови;
  • сепсис – распространение инфекционного возбудителя из первичного очага по всему организму.

Удаления серной пробки в ухе

Удаление серной пробки должно проводиться специалистом в условиях клиники. Самостоятельное удаление подручными средствами запрещено.

Существует несколько методов удаления серной пробки. Их выбор зависит от данных, полученных при отоскопии.

Зачастую серную пробку удаляют путем промывания уха. Процедура технически является простой: в наружный слуховой проход шприцом Жане (или шприцом с максимальным объемом) вводится жидкость. Это может быть:



Жидкость должна быть нагрета до температуры 37 градусов по Цельсию. Благодаря этому можно избежать раздражения рецепторов в коже наружного слухового канала и рефлекторных реакций в виде головокружения, тошноты, рвоты, головной боли.

Жидкость вводят в ухо под давлением, форсировано, при этом контролируя, чтобы у пациента не возникло болевых ощущений. Процедуру повторяют, пока в промывных водах не появится характерный слепок выделений. Если после его удаления пациент продолжает жаловаться на заложенность в ухе, это может значить, что был удален только фрагмент пробки, и процедуру следует повторить.

Пастоподобная и пластилиноподобная серная пробка может быть удалена промыванием сразу же после ее выявления. Для удаления твердой пробки ее предварительно необходимо размягчить. Процедуру размягчения проводят в течение 2-4 дней перед промыванием. Для этого используют 3%-й раствор перекиси водорода, который подогревают до температуры 37 градусов по Цельсию. Раствор закапывают в пораженное ухо 3 раза в сутки. Пациента следует предупредить, что у него еще больше могут ухудшиться слух и усилиться ощущение заложенности – это связано с разбуханием серной пробки.

Удаление пробки путем вымывания противопоказано, если нарушена целостность барабанной перепонки – жидкость может попасть в полость среднего уха и спровоцировать развитие в нем воспалительного процесса. У таких пациентов процедуру извлечения пробки проводят путем так называемого сухого инструментального удаления – при помощи:

После извлечения из уха серной пробки в наружный слуховой проход с целю профилактики инфицирования на 2-3 часа вводят турунду с борным спиртом.

Профилактика

В основе предупреждения возникновения серной пробки лежат такие мероприятия:

  • предупреждение поражения наружного слухового прохода, провоцирующего усиление выработки ушной серы – а именно дерматита, экземы, хронического наружного отита. Если они уже развились, необходимы их своевременная диагностика и адекватное лечение;
  • правильное очищение ушей;
  • профилактика и правильное лечение экстраназальных (вненосовых) патологий, которые могут спровоцировать усиление выработки ушной серы – эндокринных сбоев, нарушения обмена веществ, поражения ушных желез;
  • предотвращение обезвоживания организма;
  • у людей с повышенной волосатостью в наружном слуховом проходе – своевременное удаление (срезание) волосков;
  • правильный подбор слухового аппарата;
  • избегание частого применения наушников и беруш;
  • избегание трудоустройства в сферах, которые предполагают работу в запыленной атмосфере;
  • профилактические осмотры у отоларинголога даже при отсутствии жалоб.

Несмотря на то, что очистка наружного слухового прохода от серы является довольно простой процедурой, ее следует проводить по определенным правилам:

  • ушную серу удаляют только с поверхности ушной раковины и области вокруг отверстия слухового прохода;
  • при скоплении ушной серы в других местах ее удаление должен проводить медицинский специалист.

Прогноз

Прогноз при серной пробке благоприятный. Какие-либо осложнения наступают довольно редко, но бывают случаи осложнений (в частности, внутричерепных), которые требуют интенсивной терапии.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

Источник: http://okeydoc.ru/sernaya-probka-prichiny-simptomy-lechenie/

Кровь в ушах при чистке — что это?

Ушное кровотечение – тревожный симптом, который может свидетельствовать о повреждении кожных покровов в ушном канале или перфорации перепонки. Кровь в ухе после чистки является весомой причиной для обращения за помощью к отоларингологу. Механическое повреждение тканей ведет к снижению местного иммунитета, что чревато развитием условно-патогенных микроорганизмов.

По мнению специалистов, возникновение проблемы в 95% случаев обусловлено несоблюдением техники проведения гигиенических процедур. Если при чистке ушей на ватной палочке появляется кровь, это свидетельствует о повреждении кровеносных сосудов в обрабатываемых тканях. Для восстановления целостности кожных покровов и перепонки нужно использовать антисептические препараты местного действия, обладающие анальгезирующими, противоотечными и регенерирующими свойствами.

Причины травмы

Неправильное проведение гигиенических мероприятий часто становится причиной возникновения травм, вследствие чего появляется кровь в ухе при чистке. Причины кровоизлияний кроются в повреждении сетки мелких капилляров, расположенных в верхних слоях кожных покровов. Реже кровянистые выделения скапливаются в наружном ухе при нарушении целостности перепонки, что связано с нанесением травмы острыми предметами или ватными палочками.

Неостанавливающиеся ушные кровотечения могут свидетельствовать о повреждении доброкачественных опухолей в наружном ухе.

При травмировании тканей кровоизлияния крайне редко бывают обильными. Однако специалисты предупреждают, что при возникновении проблемы необходимо пройти несложное лечение с применением средств местного действия. Таким образом можно предотвратить возникновение осложнений, вызванных проникновением патогенов в полость среднего уха через поврежденную ушную мембрану.

Вред чистки

Уши не нуждаются в регулярном уходе, что обусловлено способностью слухового канала к самоочищению. Чаще всего кровь из уха возникает после чистки ватной палочкой, которую специалисты не рекомендуют использовать для проведения гигиенических процедур. Очищение ушного прохода твердыми палочками приводит к появлению травм, что обусловлено специфическими особенностями строения наружного уха.

Слуховой проход условно разделяют на два отдела:

  1. костный – узкий канал, располагающийся перед барабанной мембраной;
  2. перепончато-хрящевой – наружный отдел слухового канала, в котором содержатся более 2000 желез внешней секреции.

Сера выделяется исключительно в перепончато-хрящевом отделе, откуда она легко эвакуируется наружу по причине поверхностного роста эпидермальных клеток. Способность к самоочищению исключает необходимость в регулярном туалете уха при отсутствии ушных заболеваний, сопровождающихся экссудацией из барабанной полости.

Почему в ухе появляется кровь при чистке? Использование ватных палочек в гигиенических целях ведет к повреждению барабанной перепонки или тонкой кожи в костном отделе ушного канала. Механические травмы способствует снижению местного иммунитета, вследствие чего происходит бесконтрольное размножение условно-патогенных микроорганизмов.

Симптомы повреждений

О перфорации ушной мембраны свидетельствует не только кровь в ухе при чистке, но и резкая боль, которая быстро стихает. Несвоевременное лечение может привести к развитию осложнений, о чем могут сигнализировать следующие симптомы:

При наличии больших прободных отверстий в мембране пациенты чувствуют, как во время чихания или кашля из больного уха эвакуируется воздух. Несмотря на способность перепонки к регенерации, существенные повреждения можно устранить только при проведении хирургического вмешательства. Мирингопластика способствует восстановлению целостности мембраны, вследствие чего у пациентов обостряется слух.

Важно! Несвоевременное хирургическое вмешательство может стать причиной возникновения необратимых морфологических изменений в ушной перепонке.

Диагностика

Если при чистке уха на палочке появляется кровь, желательно пройти обследование у отоларинголога. Для постановки диагноза проводят пальпаторные исследования и отоскопию. Проведение диагностических процедур позволяет:

  • выявить повреждения в слуховом канале;
  • оценить степень повреждения ушной мембраны;
  • определить наличие очагов воспаления;
  • обнаружить кровянистые выделения.

При обширной перфорации ушной мембраны с помощью отоскопии удается определить состояние слизистой в среднем ухе. Отоларинголог проводит исследования, используя лобный рефлектор и металлическую воронку. При обнаружении воспалительных реакций в органе слуха перепонка будет иметь красноватый оттенок.

Первая помощь

В случае возникновении повреждений в ухе после проведения гигиенических процедур нужно обратиться за помощью к ЛОР-врачу. Нежелательно заливать в ушной проход спиртовые растворы для дезинфекции. При наличии прободных отверстий в ушной мембране жидкость просочится в барабанную полость, что станет причиной асептического воспаления.

Важно! Нельзя самостоятельно промывать уши и удалять из них кровянистые выделения. Это может стать причиной инфицирования среднего уха бактериальными, грибковыми иди вирусными патогенами.

Оказание первой помощи должно ограничиться введением в ушной канал стерильной турунды из марли, зафиксированной бинтом. В случае возникновения сильных болей разрешается дать больному болеутоляющий препарат, такой как «Парацетамол» или «Диклофенак». В процессе транспортировки больного желательно следить за тем, чтобы он не запрокидывал голову. Это может привести к попаданию кровянистых выделений в среднее ухо, а не наружный ушной канал.

Медикаментозная терапия

Принципы фармакологического лечения во многом определяются характером осложнений, возникающих при повреждении тканей наружного уха. С целью купирования симптомов патологии и предупреждения развития инфекционного воспаления могут использоваться:

  • антибактериальные препараты («Амоксициллин», «Спирамицин») – препятствуют размножению микробных патогенов в травмированных тканях;
  • сосудосуживающие капли («Тизин», «Санорин») – устраняют отечность в поврежденных кожных покровах и ушной перепонке;
  • муколитические средства («Флуимуцил», «АЦЦ») – ускоряют процесс эвакуации жидкого секрета из ушного канала, возникающего при воспалительных процессах;
  • противовоспалительные лекарства («Отинум», «Феназон») – снимают отечность и препятствуют распространению очагов воспаления в полость среднего уха.

После применения ушных капель желательно заложить слуховой проход стерильной турундой из ваты или марли.

Профилактика

Кровь в ушах при чистке возникает исключительно при несоблюдении правил проведения гигиенических процедур. По мнению специалистов, использовать ватные палочки для очищения слуховых каналов нельзя. Кроме того, совершать чистку можно не чаще 1 раза в месяц при соблюдении следующих правил:

  1. разведите 3% перекись водорода в кипяченой воде в соотношении 1:2;
  2. подогрейте раствор доградусов;
  3. закапайте по 2 капли приготовленного препарата в каждое ухо;
  4. через 10 минут удалите жидкость с помощью марлевых турунд.

Специалисты рекомендуют использовать только разбавленную в воде перекись водорода, поскольку концентрированный раствор приводит к обезвоживанию кожи в ушном проходе. Раздражение тканей может стать причиной дисфункции серных желез и образования пробок в ушах.

Источник: http://lorcabinet.com/simptomy/vydeleniya/krov-pri-chistke.html

МирТесен

ДЕЛО МАСТЕРА БОИТСЯ !

Отоларинголог: «Цвет ушной серы расскажет всё о состоянии здоровья!»

Ушная сера — не просто субстанция, которая время от времени странным образом скапливается в ушном канале для очищения и защиты слуховых каналов, она — самый что ни на есть маркер твоего здоровья! Возможно эта идея покажется тебе странной, но в следующий раз во время гигиенической чистки не торопись выбрасывать ушную палочку, ведь она способна много рассказать о твоем здоровье…

Редакция расскажет, что цвет ушной серы может поведать о твоем здоровье и почему этот симптом нельзя игнорировать. Гляди в оба!

Сера в ушах

Сера вырабатывается серными железами наружного слухового прохода. Когда к этому секрету добавляются отмершие клетки, волоски и другие продукты жизнедеятельности, ушная сера готова! Эта хитрая субстанция желто-коричневого цвета служит для смазки и очистки слуховых каналов, а также защищает орган слуха от всевозможных бактерий, грибков и прочей нечисти.

Так какой же она должна быть в норме, а при каком характере ушной серы стоит бить тревогу? Давай же разберемся!

  1. Слишком сухая сера

Объяснением чрезмерной сухости ушной серы может послужить недостаточное наличие жиров в организме и тщетная их продукция сальными железами. В таком случае врачи рекомендуют использовать любое растительное масло в процессе чистки ушей. Сухость ушной серы может быть симптомом кожных проблем, чрезмерная сухость кожи при которых — типичный синдром.

Если во время чистки ушей ватная палочка приобретает серый оттенок, а других сопутствующих симптомов не отмечается, скорее всего это банальная пыль. Не стоит опасаться, для жителей города это вполне типичная ситуация.Если же к необычному оттенку ушной серы присоединяется зуд, а сама сера становится хрупкой, то скорее всего ты столкнулся с экземой. В любом случае самолечение до добра не доведет!

Такой тип ушной серы — самый распространенный, и свидетельствует о здоровом функционировании слухового аппарата. Кстати, будет сера сухая или влажная — определяет генетика.К примеру, у большинства азиатов сера умеренно сухая, а вот у представителей европеоидной расы чаще всего желтая, довольно влажная и липкая. Ученые утверждают, что такое различие вызвано климатическими условиями, в которых та или иная раса проживала и эволюционировала.

Темно-коричневая и плотная сера отнюдь не повод беспокоиться раньше времени, хоть зрелище это и малоприятное. Довольно темный цвет ушной серы может быть результатом гиперпроизводства секрета, вызванного стрессом.

Также подобный оттенок серы может свидетельствовать о ее длительном пребывании в наружном слуховом проходе, а цвет ее обусловлен длительным контактом с кислородом.

Сера белого цвета может свидетельствовать о недостаточно потреблении витаминов и минеральных веществ. Короткий курс витаминотерапии — и цвет серы, как и общее состояние организма, придет в норму!

Неприятный запах ушного секрета — повод незамедлительно посетить ЛОР-врача. Этот малоприятный симптом может быть признаком грибковой или бактериальной инфекции, а также может являться спутником отита — воспаления среднего уха.

Следы крови на ушной палочке во время чистки могут свидетельствовать о травматической перфорации барабанной перепонки. Однако подобную ситуацию будет сопровождать резкая внезапная боль во время гигиенической чистки. В данном случае следует незамедлительно посетить ЛОР-специалиста для оказания профессиональной помощи.В иных случаях наличие крови может быть следствием травматизации покровов внешнего слухового прохода (царапин некачественными или самодельными средствами для чистки ушей).

Такой устрашающий цвет секрета может свидетельствовать о стрессе, или же быть признаком наличия инфекционного заболевания. Однако последнее не будет ограничиваться лишь неординарным окрашиванием серы — тут и боль, и зуд, и неприятный запах. Рекомендуем посетить специалиста!

СОВЕТ РЕДАКЦИИ

Кстати, а ты знал, что ватные палочки — не самое лучшее приспособление для чистки ушей? Как оказалось, вместо того, чтобы тщательно очистить слуховой проход, ты лишь заталкиваешь серные пробки еще глубже, а чего хуже — можешь барабанную перепонку травмировать.Словом, чрезмерная гигиена ушными палочками делает твои уши беззащитными перед инфекциями, вызывающими воспаление. Большинство врачей утверждают, что вполне достаточно время от времени протирать влажным платком ушную раковину, убирая ту серу, которая выходит естественным путем.

Запомни, что сера не является проблемой до тех пор, пока не скапливается в наружном слуховом проходе в чрезмерных количествах. В таком случае следует закапать в слуховой проход несколько капель масла или перекиси водорода, чтобы помочь секрету покинуть ушной канал естественным путем. Будь здоров!

Источник: http://sam.mirtesen.ru/blog/