Пристеночное затемнение гайморовых пазух

Симптомы гайморита пристеночного и его лечение



Гайморит пристеночный, лечение которого должно проходить в обязательном порядке, является одним из локализованных симптомов хронического насморка. Помимо него, гайморит подразделяют еще на односторонний и двусторонний.

Оглавление:

Локализация и степени болезни

Само по себе заболевание связывают с излишним скоплением в придаточных (гайморовых) пазухах бактериальной слизи, отток которой на фоне гайморита происходит с большим трудом. Во время заражения организма человека вирусными инфекциями в пазухах, имеющих сообщение с полостями носа и горла, возможно большое скопление бактерий. Там вирусам создается достаточно благоприятная для размножения среда, поскольку гайморовые пазухи достигают минимальных размеров: от 1 до 3 мм.

В связи с этим гайморит принято считать слишком коварным заболеванием. Зарождаясь в придаточных пазухах, он не сразу может перейти в обострение, а его начальные стадии часто путают с иными простудными заболеваниями, на симптомы которых порой не обращают должного внимания. Поэтому гайморит в полной мере нередко проявляет себя через некоторое время после того, как основные симптомы вирусного заболевания прошли. Стадии заболевания и воспаления гайморовых пазух следующие:

  • начальная, в которой наблюдается схожая симптоматика с группой ОРВИ;
  • острая — наличие болевых ощущений и ухудшение самочувствия;
  • хронический гайморит — степень запущенного лечения с длительными периодами насморка и мнимыми выздоровлениями.

Односторонний гайморит развивается лишь в одной части носа или пазух — левой или правой, от этого носит название: правосторонний или левосторонний. При этом одна часть может быть совершенно свободна от заболевания. В случае если осложнениям подвергаются обе части крыльев носа и пазух, то диагностируют двусторонний гайморит. В этом случае симптомы проявления осложнений будут по всему носу.

Пристеночный гайморит развивается при отеке слизистой поверхности стен носа, что провоцирует осложнение дыхания, однако обильного течения насморка при этом может вовсе не наблюдаться. Пристеночный отек слизистой не связан со скоплением бактериальной слизи в придатках лба и носа.

Причины возникновения

Воспаление слизистой стенок и скопление насморка в пазухах вызывают различные инфекции. Наиболее распространенные из них:



Тем не менее никогда не стоит сбрасывать со счетов и осложнения после простудных заболеваний и их хронических стадий протекания:

  • незалеченный простудный насморк, особенно у детей;
  • аллергический насморк;
  • тонзиллит и фарингит в хронической форме;
  • корь и скарлатина;
  • воспалительный процесс в корнях зубов, расположенных вблизи пазух;
  • узкие носовые проходы;
  • искривление перегородки носа;
  • ощутимый перепад давления при частых полетах или нырянии.

Следует обратить внимание на то, что спровоцировать развитие гайморита могут не только вышеописанные факторы и болезни, но и ослабленный иммунитет в целом. Обычно в межсезонье, при авитаминозе и упадке сил организм может сам не справиться с обычной простудой. И вследствии чего испытать на себе в полной мере, что такое гайморит.

На что стоит обратить внимание: симптомы

К характерным проявлениям коварного гайморового обострения насморка и заложенности носа относят:

  • тяжелое отхождение соплей и слизи из носа;
  • насморк с кровавыми прожилками;
  • боли в лобной части головы;
  • состояние тяжести и общая головная боль;
  • боль на носу и на переносице;
  • периодическое повышение температуры;
  • затруднение дыхания, в частности, носом;
  • боли за глазными яблоками;
  • осевший голос;
  • нарушение сна.

Очень часто симптомы гайморита приводят к общей усталости организма, частым переутомлениям, снижению работоспособности и хандре. Хроническая стадия гайморита и вовсе может спровоцировать развитие конъюнктивита, хронического кашля и насморка, постоянных мигреней. Запущенные стадии воспалительного процесса слизистой носа и полной блокировки слизи в придаточных пазухах могут привести к произвольному попаданию инфекции в мозг и развитию менингита, особенно это чревато для детского организма.

Лечение гайморита проводится под наблюдением ЛОР-врача. В зависимости от локализации и степени развития назначаются необходимые курсы приема лекарственных препаратов и прохождения физиотерапевтических процедур. Хирургическое вмешательство возможно лишь в случае долгого отсутствия эффекта от терапии и в случае разрастания полипов на фоне обострения гайморита.



При диагностике пациенту назначается рентгеновское исследование носовых пазух (в иных случаях томографию) и сдача анализов. Оптоволоконным аппаратом в ЛОР-кабинете врач исследует состояние слизистой стенок носа.

Лечение проводится лекарственными средствами, способными снять обострение, вызванное возбудителем, и произвести дальнейшую терапию всего гайморита.

В случае гайморита пристеночного, лечение может проводиться и назальными препаратами, которые снимают отечность слизистой и облегчить дыхание носом.

Промывание носа гибкими шлангами по-прежнему актуально при лечении гайморовых пазух. Его рекомендуют при всех стадиях протекания болезни, кроме периода обострения. В течение нескольких процедур пациент полностью избавляется от недомоганий. Физиопроцедуры назначаются при отсутствии противопоказаний к ним и острой формы протекания гайморита. Физиотерапия при лечении непроходимого насморка идеальна и для его профилактики, и для восстановления организма.

Помимо всего прочего, современная медицина дает возможность усилить эффект от проведения лекарственной терапии с помощью лазерной терапии. Лечение гайморита подобными способами может достигать от 2 недель, до 2 месяцев. Все будет зависеть от степени тяжести протекания болезни.

Стоит помнить, что риск развития гайморита напрямую связан с отсутствием лечения первых признаков вирусных и простудных инфекций при переохлаждении, простудах и гриппе.



Источник: http://vseogajmorite.ru/gaymorit/gajmorit-pristenochnyj-lechenie.html

Субтотальное затемнение верхнечелюстных пазух

Что такое субтотальное затемнение гайморовых пазух? Если на рентгеновском снимке отмечается уменьшение прозрачности в нижней и средней части гайморовой пазухи, это может свидетельствовать о наличии инфекционного воспаления или доброкачественной опухоли — кисты, полипа. Рентгенография назначается пациентам при подозрении гайморита, полипозного синусита, онкологических заболеваний и т.д.

Рентгенографическое исследование придаточных пазух носа (ППН) позволяет оценить уровень пневматизации (наличия воздуха) в упомянутых анатомических структурах. По снимку оценивается степень воспаления верхнечелюстных синусов, т.е. гайморовых пазух, и назначить адекватное лечение. В статье рассмотрена расшифровка рентгенограмм, а также патологии, которые выявляются при субтотальном и пристеночном затмении костных полостей.

Рентген ППН — что это?

Рентген ППН — инструментальный метод обследования придаточных пазух носа, который позволяет выявить патологии на ранних этапах развития. Рентгеновский снимок дает четкое представление о том, какие патологические процессы протекают в околоносовых синусах. Просвечивание внутриносовых структур позволяет определить:

  • степень воспаления слизистых оболочек;
  • наличие серозного или гнойного экссудата в полости носа;
  • образование доброкачественных или злокачественных опухолей.

Во время обследования пациента рентгенолог делает два снимка — в лежачем и стоячем положении. Отсутствие каких-либо патологий в верхнечелюстных синусах выглядит на рентгене следующим образом:


  1. костные стенки околоносовых синусов имеют четкое очертание;
  2. контуры решетчатых ячеек, расположенных на уровне носовой перегородки, не размыты;
  3. пневматизация ППН ничем не отличается от эталонной, которая находится на уровне глазных орбит.

Если после инструментального обследования на снимке обнаруживаются области затемнения, пациента направляют на компьютерную томографию. После точной постановки диагноза он составляет подходящее медикаментозное лечение, направленное на устранение воспалительных реакций в верхнечелюстных синусах.

Зачем назначают рентген ППН?

В костях черепа находится несколько пар воздухоносных полостей, которые называются околоносовыми или придаточными пазухами (синусами). Их внутренняя поверхность устлана мягкими тканями, в частности реснитчатым эпителием. Его воспаление часто приводит к развитию синусита.

Синусит — это собирательный термин, которым обозначают группу респираторных заболеваний, характеризующихся воспалением ППН. Рентгенологи обращают внимание на то обстоятельство, что не всякий синусит является гайморитом. Только при поражении верхнечелюстных (гайморовых) синусов ставится диагноз «максиллит» или «гайморит».

Рентгенографическая визуализация гайморовой пазухи позволяет определить несколько форм гайморита:

Отоларинголог не может поставить диагноз «гайморит» только на основании анамнеза и жалоб пациента.



При получении нечеткого снимка с уверенностью утверждать, что пациент страдает тем или иным видом патологии нельзя. В таком случае диагностическое обследование дополняется компьютерной томографией.

Что видно на рентгене?

Рентгенологическим термином «затемнение» на самом деле обозначаются светлые пятна в полости синусов. При отсутствии патологических процессов в дыхательных путях верхнечелюстные синусы достаточно темные. Понять, что в околоносовых полостях скопилась жидкость или гной можно только при сравнении оттенка пятен внутри костных структур с пятнами в глазных орбитах. Если в правой или левой гайморовой пазухе оттенок более светлый, чем в орбите, предполагается развитие бактериального синусита или кисты.

Как правило, лечение назначается после того, как специалист сделает прокол в верхнечелюстном синусе при наличии в нем патологического содержимого. После этого биоматериал отправляют на микробиологическое обследование, по результатам которого определяют возбудителя инфекции. И только после этого отоларинголог разрабатывает подходящую стратегию лечения, назначает антибиотики, кортикостероиды и другие препараты.

Расшифровка рентгенограммы

Даже при рентгенографическом обследовании верхнечелюстных пазух утверждать, что причиной возникновения патологической симптоматики стал гайморит можно не всегда. Расшифровка снимка требует анализа целого ряда анатомических структур:

Расшифровка одного рентгена отнимает у опытного специалиста не более 10 минут времени. При наличии явных затемнений в костной полости врач может случайно диагностировать онкологическое заболевание. О чем же свидетельствует медицинское заключение специалиста и как расшифровывается снимок?

  1. экссудативный максиллит — светлые пятна с явной горизонтальной межой в верхней части гайморовых синусов;
  2. пристеночно-гиперпластический максиллит — пристеночное затемнение в области костных стенок, связанное с отеком слизистой оболочки; волнистый контур костной полости обращен внутрь пазухи;
  3. экссудативный максиллит — тотальное затемнение гайморовых пазух, связанное со скоплением в анатомических структурах жидкости;
  4. полипозный синусит — выпячивание пристеночной части синуса внутрь костной полости;
  5. гнойный синусит — субтотальное (практически полное) затемнение одной или обеих верхнечелюстных пазух.

Вышеперечисленные расшифровки приведены только в ознакомительных целях и поэтому не могут использоваться для самостоятельной постановки диагноза и составления схемы лечения.

Оценить степень нарушения пневматизации верхнечелюстной пазухи по рентгеновскому снимку может только врач. При постановке диагноза им учитываются структурные изменения в решетчатом лабиринте, а также четкость контуров отдельно взятой ячейки.

Какие патологии выявляют с помощью рентгена ППН?

Рентгенография ППН позволяет выявить характерные изменения во внутриносовых структурах. У здорового человека околоносовые синусы имеют вид полуовальных темных образований. Чтобы выявить патологию, нужно сравнить степень их окрашивания с оттенком глазных орбит. Пристеночное затемнение костных полостей указывает на развитие целого спектра респираторных заболеваний.

Гипертрофический максиллит

Гипертрофический максиллит — это хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи, сопровождающееся утолщением слизистой оболочки. На снимке патология проявляется не затемнением, а пристеночным наслоением с рваным изогнутым краем. Расшифровка рентгенографического изображения описывается так — пристеночное затемнение гайморовой пазухи за счет гипертрофии (утолщения) слизистой.

Если в диагнозе встречается словосочетание «тотальное затемнение», это указывает на полное нарушение пневматизации костной полости. Иными словами, у пациента обнаруживают полную непроходимость (безвоздушность) гайморовой пазухи. Лечение болезни предполагает использование антибиотиков и назальных кортикостероидов. Если патология развилась на фоне аллергического ринита, в схему терапии включают антигистаминные препараты.



Онкологические заболевания

Просвечивание верхнечелюстных синусов позволяет определить наличие доброкачественных или злокачественных опухолей во внутриносовых структурах. Анализируя рентгенограмму, специалист может выявить:

  • остеому — доброкачественное новообразование, которое возникает в костной ткани; растет опухоль очень медленно и практически никогда не озлокачествляется, поэтому ее течение считается благоприятным;
  • саркому — активно разрастающаяся злокачественная опухоль, которая состоит преимущественно из соединительной ткани; стремительное развитие патологии приводит к разрушению костных структур в околоносовых пазухах;
  • хондрому — хрящевая опухоль, склонная к малигнизации (озлокачествлению); диагностируется преимущественно у маленьких детей и подростков.

Доброкачественные и злокачественные опухоли подлежат хирургическому удалению и последующему медикаментозному лечению.

Киста в придаточных пазухах

Как правило, киста на рентгене является для специалиста неожиданностью. Процесс формирования опухоли не вызывает у пациента никакого дискомфорта, поэтому в большинстве случаев она диагностируется случайно при проведении эндоскопического или рентгенографического обследования.

Самопроизвольное вскрытие и эвакуация гнойного секрета из кисты в окружающие ткани может привести к осложнениям. Киста представляет собой полое новообразование, внутри которого содержится жидкость. На снимке киста имеет вид округлой небольшой тени, располагающейся в средней или нижней части верхнечелюстного синуса. Лечение кистовидных опухолей требует хирургического вмешательства.

Экссудативный гайморит

Если гайморовы синусы заполнены серозными выпотами, на рентгенографическом снимке будет виден горизонтальный уровень жидкости. В большинстве случаев это указывает на развитие экссудативного гайморита — респираторное заболевание, при котором в верхнечелюстных пазухах скапливается много жидкости.



При проведении дифференциальной диагностики берут пункцию из пораженного синуса, чтобы точно определить тип патологии. В отоларингологии выделяют следующие формы гайморита:

  • катаральный — заполнение околоносовых синусов серозными выпотами, сопровождающееся покраснением (гиперемией) и отечность слизистой оболочки;
  • геморрагический — опасная и достаточно редкая форма заболевания, при которой в гайморовых пазухах скапливается кровь;
  • гнойный — бактериальное воспаление придаточных синусов, характеризующееся скоплением гнойного экссудата в костных полостях.

Геморрагический синусит опасен повышением проницаемости сосудов, при котором инфекция может легко проникнуть в системный кровоток.

Для лечения катаральной формы заболевания используют сосудосуживающие капли (деконгестанты), муколитики, противоаллергические и антивирусные средства. Гнойное воспаление удается устранить только посредством приема системных антибиотиков и местных противомикробных средств.

Заключение

Рентгенография ППН — один из самых информативных методов обследования пациентов, страдающих респираторными заболеваниями. Фотографирование внутриносовых структур не сопровождается чрезмерной радиационной нагрузкой на организм. Рентгеновский снимок можно считать одним из самых достоверных способов ранней диагностики патологий околоносовых пазух.

Субтотальное затемнение на рентгене выглядит как большое светлое пятно, заполняющее собой практически всю полость верхнечелюстной пазухи. Подобная картина чаще свидетельствует о наличии жидкости или опухоли в гайморовых синусах. В свою очередь пристеночное затемнение может говорить о воспалении слизистой оболочки или образовании на ее поверхности назального полипа.



Источник: http://lorcabinet.com/simptomnos/proyavleniya/subtotalnoe-zatemnenie-gajmorovyh-pazuh.html

Что такое рентгеновский снимок гайморовых пазух носа и каково его значение в диагностике гайморита?

Снимок гайморовых пазух может быть назначен врачом при подозрении на гайморит — воспаление данной области. Это заболевание является осложнением недолеченной простуды, и рентген гайморовых пазух носа помогает при его диагностике. Недуг может быть следствием воспаления в полости рта.

Не стоит думать, что гайморит — это такая же легкая простуда и она пройдет без лечения. Если это заболевание не лечить вовремя, то оно может перерасти в еще более неприятное и серьезное осложнение. Исследование околоносовых пазух поможет выявить гайморит на ранних сроках, что упростит его лечение и предотвратит прогрессирование болезни.

Симптомы гайморита

Симптомы гайморита следующие:

  • головная боль, тяжесть в голове;
  • затрудненное дыхание;
  • продолжительный насморк (более трех недель), гнойные выделения с неприятным запахом из носа;
  • болит скуловая часть лица — переносица, область лба, виски, район надбровья;
  • гнусавый голос;
  • повышенная утомляемость;
  • кашель;
  • озноб;
  • появление слезоточивости;
  • повышенное потоотделение;
  • неприятные запахи изо рта и носа;
  • отеки на лице, щеках, нижних веках;
  • затемнение пазух на рентгеновском снимке.

Похожие симптомы наблюдаются не только при гайморите, но и при ряде других заболеваний, поэтому точно диагностировать гайморит может только врач.



Причинами недуга могут быть частые простуды, патологии развития и искривление носовой перегородки, аллергические реакции и очаги хронических инфекций, находящихся в организме (например, стафилококк), пониженный иммунитет, неправильное или незаконченное лечение простудного заболевания.

Возможности рентгеновского снимка

Врач может отправить пациента на рентгенографию околоносовых пазух для уточнения или подтверждения диагноза. Это достаточно простой и эффективный способ диагностирования подобных заболеваний. Так доктор может более четко и адекватно оценить состояние околоносовых пазух. При подозрении на гайморит можно сделать снимок по собственной инициативе, но для большей уверенности нужно обязательно показать его врачу.

Для врача расшифровать рентгеновский снимок не составит большого труда, но может ли простой человек понять, что показано на его снимке? Это вполне реально. Любому пациенту необходимо уметь расшифровать, что показывает рентгеновский снимок. Однако стоит помнить, что это не прямая инструкция к пользованию и самолечению, точный и правильный диагноз и дальнейшее лечение может назначать только квалифицированный специалист.

Без рентгена пазух носа невозможно поставить диагноз гайморит, основываясь лишь на жалобах пациента и визуальном осмотре. Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке? Рентгеновские лучи беспрепятственно проникают через мягкие ткани, не отражаясь от них, поэтому на снимке они практически не видны. Лицевые кости черепа показаны белым цветом. Носовые пазухи на снимке показываются в виде полуовальных образований темного цвета с обеих сторон носа. Врач-рентгенолог сравнивает их оттенок с оттенком глазниц. Если они совпадают, то снимок показывает отсутствие патологий. Гайморит на снимке определяется наличием теней светлого оттенка на фоне темных носовых пазух — это скопление в них жидкости или гноя. Часто он сравнивается с жидкостью, налитой в сосуд, — на снимке можно увидеть границы пазух с четким уровнем светлой жидкости внутри них.

Помимо наличия или отсутствия заболевания рентгеновский снимок может выявить кисту или другие серьезные новообразования. При изучении снимка врач также обращает на это внимание.



Гайморит на снимке можно определить по черным изображениям носовых пазух с тенями светлого оттенка на них. Рентгенологи называют это затемнениями. Они бывают нескольких типов:

  1. Пристеночное затемнение пазух носа наблюдается, если при остром воспалении имеется только набухание (утолщенность) слизистой оболочки носа.
  2. Тотальное затемнение гайморовой пазухи является следствием большого накопления воспалительной жидкости из-за различных инфекций.

Как проводится рентгенография пазух?

Рентгенография носовых пазух обычно занимает мало времени (всего лишь несколько минут) и не требует какой-либо специальной подготовки и рекомендаций. Человек, лежа или стоя, упирается в стойку аппарата подбородком и носом. Именно такое положение позволяет сделать правильный и четкий снимок. Снимок зачастую выдается пациенту уже черезмин. Противопоказан рентген только беременным женщинам и кормящим мамам.

Однако рентген не может дать точное определение конкретного типа заболевания, которое выясняется по виду жидкости, заполняющей гайморовы пазухи. Она может быть гнойной, катаральной (кровь) и слизистой. Дать точное определение может пункция слизистой носа, что и обозначит дальнейшее лечение, назначаемое врачом. Еще одна проблема состоит в том, что на рентгеновском снимке трудно отличить отек слизистой от гноя в пазухах, они выглядят почти одинаково. Для этого иногда, помимо рентгенографии, назначают еще и компьютерную томографию.

Методы и способы терапии

Лечение гайморита, вне зависимости от того, показал снимок тотальное затемнение, наличие жидкости в гайморовых пазухах или пристеночное затемнение, назначает доктор с учетом индивидуальных симптомов.

В основном это прием антибиотиков (чаще инъекции, т.к. врачи утверждают, что таблетки в лечении таких воспалений неэффективны), физиотерапия, промывания пазух и прокол (пункция) пазух носа для облегчения выхода гноя. Народная медицина предлагает промывать нос соленой водой для лечения гайморита. Если вовремя обратиться к врачу, то прокол может и не потребоваться.



Продолжительность лечения гайморита в среднем составляет отдней до нескольких месяцев (в запущенном случае). Если же вовремя не вылечить это весьма неприятное заболевание, то оно может перерасти в хроническую форму, что чревато серьезными осложнениями. Воспалительные процессы могут пойти дальше, на глазницу или в мозг, а позже даже могут привести к менингиту.

Для профилактики гайморита стоит помнить, что насморк нужно лечить сразу при его появлении и обязательно не запускать его. И если заложенность носа и выделения не проходят достаточно долгое время, то это серьезный повод обратиться к врачу, ведь чем раньше взяться за лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Источник: http://pneumonija.ru/diagnostics/chto-soboj-predstavlyaet-snimok-gajmorovyh-pazuh.html

Симптомы и лечение пристеночного гайморита

Гайморит характеризуется развитием воспалительного процесса в придаточных пазухах носа. Пристеночный гайморит относится к хроническим формам заболевания, однако не сопровождается развитием гнойных процессов. Он развивается, когда не было проведено адекватное лечение острой формы воспаления и сопровождается постоянным отеком стенки пазухи носа. При этом отечность может наблюдаться как с одной, так и с обеих сторон.

Причины развития пристеночной формы гайморита

Гайморит является следствием попадания в организм инфекции. Пристеночная форма развивается при длительном нахождении в пазухах носа бактерий, к числу которых относятся:



Помимо бактерий, развитие воспаления может стать следствием:

  • Неадекватной терапии при простудном насморке;
  • Неадекватной терапии при аллергическом насморке;
  • Кори и скарлатины;
  • Воспалений в ротовой полости, в частности – корнях зубов, локализованных вблизи носовых пазух;
  • Тонзиллита и фарингита;
  • Искривление носовой перегородки.

При этом необходимо учитывать, что наличие какой-либо из этих причин необязательно для развития болезни. Он может возникнуть из-за ослабленного иммунитета – эта причина является наиболее актуальной в межсезонье.

Симптомы

Характерными симптомами пристеночной формы заболевания являются:

  • Затруднение отхождение образующейся слизи из носовой полости;
  • Отделение секрета с кровяными прожилками;
  • Головная боль, локализованная в лобной части;
  • Боли, локализованные в районе носа, переносицы;
  • Подъем температуры;
  • Невозможность носового дыхания;
  • Боли в глазах.

Течение болезни сопровождается снижением жизненного тонуса, переутомлениями. Хроническая форма заболевания может привести к конъюнктивиту, хроническим мигреням, постоянному кашлю. В запущенных случаях инфекция может перейти в область мозга и вызвать менингит.

Основу симптоматики составляют болевые ощущения. Они могут быть различны, но всегда свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах. Наиболее часто боль локализуется с той стороны, где протекает воспаление. При этом классическим признаком будет являться иррадация в височную область, половину лица или головы.



Если к этой симптоматике присоединяются болевые ощущения при изменении положения головы, то это будет свидетельствовать о прогрессировании воспаления и поражении воспалительным процессом лобных пазух.

Определить характер воспаления можно по выделяемому секрету. При серозном воспалении выделения прозрачные и жидкие. Густые выделения с зеленоватым оттенок и неприятным запахом говорят о воспалительной реакции с образованием гноя.

Диагностические мероприятия

Диагноз ставит врач-отоларинголог после проведения риноскопии. В процессе диагностической процедуры выявляется гиперемия (покраснение) слизистой носа, отечность, изменение толщины сосудов (истончение). В случае выявления симптомов, свидетельствующих о хронической форме заболевания, назначается проведение рентгенографии пазух носа. Более точным диагностическим методом является мультисрезовая спиральная томография.

Лечение

Лечебные мероприятия направлены в первую очередь на устранение отечности. Если заболевание протекает без осложнений, то легко поддается лечению. В таких случаях нет необходимости во вмешательстве – проколе или гайморотомии. Но даже в относительно легких ситуациях лечение должен подбирать специалист, так как нередко оно включает в себя и терапию антибиотиками, которые должны назначаться после выявления возбудителя.

К главным методам как лечить относятся:


  • Использование солевых растворов для промывания носовой полости. Промывание проводят при помощи шприца, спринцовки либо с использованием готовых растворов морской воды с насадками (Хьюмер, Аквалор).
  • Прием антигистаминных препаратов, предназначенных для снижения отечности продолжительность приема определяет врач, и она может составлять от 1 до 2 недель.
  • При наличии болей назначают противовоспалительные препараты (Ибупрофен).
  • Орошение носовой полости спреями, обладающими сосудосуживающим действием.
  • Применение специальных препаратов антибактериального действия, предназначенных для орошения носовой полости (Полидекса). Иногда промывание проводится растворами на основе обычных антибиотиков (Амоксиклав).
  • В случаях значительной пристеночной отечности назначается применение назальных кортикостероидов (Назонекс).

Специалисты рекомендуют сочетать медикаментозную терапию с физиопроцедурами. В этом случае могут быть назначены лазерная терапия и УВЧ.

В рецептах народной медицины также есть методы, позволяющие справиться с пристеночным гайморитом. Однако не следует забывать, что любые народные методы могут применяться только после консультации со специалистом и выступать в качестве дополнительного, а не основного лечения. Некоторые из ингредиентов, рекомендуемых народной медициной способны вызвать аллергическую реакцию.

  • Закапывание сока алоэ по 3 капли в каждый носовой проход на протяжении недели.
  • Морковный сок смешать с растительным маслом (в пропорции 1:1). Смесь применяют для закапывания 2 раза в день на протяжении 1,5 недель.

Ограничения

Так как это бактериальное заболевание, то необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить дальнейшего распространения бактерий. Для этого высмаркиваться и делать промывания следует таким образом, чтобы не допустить проникновения инфекции в слуховую трубу.

Не рекомендуется самостоятельно, без консультации с врачом делать прогревания. В отдельных случаях это способно привести к усилению отечности.

Профилактические мероприятия

Гайморит – заболевание, которого можно не бояться людям с хорошим иммунитетом. Поэтому в данном случае актуальны классические рекомендации по укреплению иммунитета. К числу таковых относится правильное и полноценное питание, а в межсезонье – дополнительный прием витаминов. Также важно соблюдать режим труда и отдыха, так как уставший, истощенный организм “сдается” инфекциям гораздо быстрее.



Следует избегать переохлаждений и контактов с носителями бактерий. Также необходимо отметить, что промывание соленой водой относится не только к методам лечения, но и методам профилактики, поэтому после посещения мест с большим скоплением людей в сезон повышенной заболеваемостью, рекомендуется промывать нос солевыми растворами.

Источник: http://noslor.ru/gajmorit/pristenochnyj.html

Признаки и методы лечения пристеночного гайморита

Лечение гайморита проходит под контролем опытного ЛОР врача, поэтому при первых признаках заболевания обращайтесь в клинику.

Особенности заболевания

Хронизация болезни происходит по причине того, что лечение острой стадии было проведено несвоевременно или неадекватно. Это не удивительно, поскольку симптомы на первоначальном этапе легко спутать с проявлением ОРЗ или ОРВИ.

Пристеночное уплотнение

Хронический пристеночный гайморит отличается от других разновидностей синусита. При хронизации происходит глубокое воспаление, распространяющееся и на верхний (эпителиальный), и на подслизистый слой, а также на костные отделы синусов.



Воспалительный процесс приводит к отечности слизистых тканей носа, затем он поднимается выше, затрагивая непосредственно придаточные пазухи. Происходит пристеночное уплотнение слизистой ткани, простыми словами отек.

Отсутствие выделений

Особенность этой формы гайморита — отсутствие гнойного содержимого в пазухах. Характерно стекание патологического экссудата по задней стенке гортани. Если выделения есть, то скудные, и не наталкивают человека на мысль о гайморите. Поэтому лечение больной проводит неадекватно, рассчитывая на собственные силы, что часто приводит к усугублению болезни и развитию осложнений.

Бессимптомное течение

Для пристеночного гайморита характерно бессимптомное течение, во всяком случае, на начальном этапе заболевания, когда уже требуется лечение. В этом коварство — симптоматика проявляется спустя 2, а то и 4 недели после того, как было устранено заболевание, на фоне которого возник гайморит.

Хроническому гаймориту присуща слабовыраженная симптоматика. Ее нарастание происходит в периоды обострения. При рецидивах пристеночного гайморита симптомы таковы:

  • гипертермия (повышение температуры тела), порой до критических отметок;
  • головные боли с локализацией в лобной части и области придаточных пазух, характерный признак — усиление боли при наклонах вниз;
  • давящее, распирающее ощущение в области носа и глаз;
  • нарушение обоняния, усложнение дыхания;
  • ухудшение самочувствия, сна.

При ремиссии для пристеночного гайморита характерно:


  • отсутствие температуры (иногда поднимается до субфебрильных отметок);
  • отечность лица;
  • слезоточивость и покраснение глаз;
  • скопление патологического экссудата на задних стенках гортани;
  • ощущение кома в горле и кашель.
У людей с хроническим гайморитом часто возникает неприятный запах изо рта, особенно в утреннее время.

Лечение заболевания нередко проводится несвоевременно, поскольку выраженных болевых симптомов, как при острой форме, нет.

Причины

Возбудителями выступают патогенные микроорганизмы — стафилококки, стрептококки, микоплазмы, грибки, которые с легкостью проникают в ослабленный организм.

Снижение иммунитета

Спровоцировать ослабление защитных сил организма могут многие заболевания, но предшественники гайморита таковы:

  • хронические инфекции органов дыхания;
  • перенесенные простудные заболевания;
  • затяжной ринит инфекционной или аллергической природы;
  • запущенный кариес зубов верхней челюсти.

Искривление перегородки

Предрасполагает к развитию гайморита неправильное анатомическое строение носовой полости, например, искривление перегородки или слишком узкие проходы.

Осложнение после простуды

Чаще заболевание развивается как осложнение после перенесенной простуды или других болезней, сопровождающихся насморком. Поэтому лечат ОРЗ под наблюдением врача, это поможет предотвратить развитие осложнений, таких как гайморит.



Если же избежать воспаления придаточных пазух не удалось, при первых же признаках обращайтесь к отоларингологу для проведения консервативной терапии.

Методы лечения

Лечение назначает врач отоларинголог после диагностики. Диагноз ставится на основе жалоб пациента, эндоскопии и рентгенологического исследования пазух. Консервативная терапия пристеночного гайморита — комплекс мероприятий, состоящий из медикаментозных и физиотерапевтических процедур. В редких случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Дренаж выделений

Для улучшения дренажа и носового дыхания назначаются лекарства группы деконгестанты. Эти препараты сосудосуживающие (Нокспрей, Эвказолин, Називин, Галазолин). Эффект наступает через 5-7 минут, но злоупотреблять ими нельзя.

Применять деконгестанты дольше недели не рекомендуют, это чревато развитием атрофии слизистой носа.

Антибиотики

Поскольку гайморит вызывают преимущественно бактерии, лекарства для борьбы с ними — антибиотики системного или местного действия. При синусных инфекция назначают средства группы цефалоспорины — Цефтриаксон, Супракс, Цефотаксим. Из лекарств местного действия, применяемых интраназально, выделяют следующие препараты – Изофра, Полидекса, Биопарокс.

Натуральные капли

Результаты дает применение таблеток и капель Синуфорте, которые созданы на основе натуральных компонентов и не принесут вреда организму человека. Также промывают пазухи по методу Проэтца (кукушка) с антисептическими растворами — процедуры устраняют воспаление, снимают отечность.

Физиопроцедуры

Помимо медикаментозного лечения рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур. Электрофорез, лазеротерапия, электромагнитные волны, грязелечение усиливают действие лекарственных препаратов, но проходить их при обострении гайморита нельзя.

Лечение хронического пристеночного гайморита продолжается от 2 недель до 2 месяцев. Чем раньше обратитесь к врачу, тем быстрее избавитесь от болезни без последующей хронизации и осложнений.

Источник: http://nasmorklechit.ru/gajmority/gajmorit-pristenochnyj.html

Симптоматика и лечение гайморита пристеночного

При гайморите пристеночном лечение направлено на снятие основных симптомов и защиту пациента от развития возможных осложнений. Пристеночный гайморит является хроническим заболеванием, которое возникает вследствие воспаления верхнечелюстных (гайморовых) пазух. В результате действия отдельных причин происходит воспаление слизистой оболочки, выстилающей эти пазухи, формирование гноя и развитие соответствующей клинической картины.Сам гайморит не столько опасен своими клиническими проявлениями, сколько — своими осложнениями. При запущенных формах заболевания гной из верхнечелюстных пазух может перейти в лобные, что может затем привести к развитию гнойного поражения мозговых структур, вплоть до абсцесса мозга или риногенного менингита.

Этиология гайморита

Гайморит по своей сути является инфекционным заболеванием, которое запускается бактериями определенного вида. В большинстве случаев (порядка 75% от общего числа) такими бактериями являются:

  1. Стрептококки.
  2. Гемофильная палочка.
  3. Моракселла.
  4. Золотистый стафилококк.
  5. Гноеродный стафилококк.

В редких случаях к развитию гайморита могут приводить и отдельные виды грибков или анаэробной инфекции.

Кроме распределения по виду, возбудители гайморита так же распределяются по следующему принципу:

Госпитальный или нозокомиальный гайморит, возникший после 48 часов пребывания в стационаре.

Внегоспитальный, возникший за 48 часов до госпитализации или спустя 48 часов после выписки из стационара.

Кроме этиологических причин гайморита существуют и так называемые предрасполагающие факторы, способные привести к появлению в верхнечелюстных пазухах описанных выше бактерий. Самыми частыми предпосылками являются:

  1. Резкое снижение иммунитета организма.
  2. Общие инфекционные и вирусные заболевания.
  3. Повреждения зубов верхней челюсти.
  4. Врожденные нарушения анатомических структур носовой полости (искривления, шипы, гребни).
  5. Наличие хронического воспаления слизистой оболочки носа (риниты).
  6. Аденоидные вегетации и полипы.

Патогенез процесса

Попав в верхнечелюстные пазухи, патогенная бактерия начинает внедряться в слизистую оболочку этих пазух, вызывая ее повреждения. В ответ на такое повреждение развивается специфическая реакция, приводящая к развитию воспаления слизистого слоя верхнечелюстных пазух. В дальнейшем пристеночный воспалительный ответ может пойти по 2 путям:

При катаральном воспалении происходит атрофия функционального реснитчатого слоя слизистой. Также весь слизистый слой пропитывается серозным секретом и увеличивается в своих объемах, заполняя часть пазухи. При гнойном варианте происходит массовая миграция клеточных агентов (лейкоцитов) в область воспаления. Лейкоциты по своей сути являются активными «защитными» клетками организма, которые вырабатываются для уничтожения чужеродных бактерий. Добравшись до очага внедрения инфекции, лейкоциты захватывают бактерии и погибают, образуя гнойный секрет.

Гнойный гайморит является более тяжелым процессом, чем катаральный. Это объясняется тем, что при гнойном воспалении верхнечелюстных пазух происходит не только обильное формирование гноя, но и расплавление костных стенок пазухи. Именно эта форма гайморита характеризуется большим количеством осложнений: инфекционными поражениями структур головного мозга, менингитами и абсцессами.

Клинические признаки

Клиника самого заболевания будет обусловлена несколькими факторами, а именно:

  1. Видом флоры, так как некоторые микроорганизмы обладают большей патогенной активностью, чем другие.
  2. Типом воспалительной реакции организма (гнойной или воспалительной).
  3. Активностью иммунной системы самого больного.
  4. Наличием/отсутствием сопутствующих заболеваний.

Основные жалобы пациентов с пристеночным гайморитом можно поделить на 2 группы: местные и общие. Местными являются такие симптомы, которые возникают непосредственно в очаге болезни, общие — симптомы, обусловленные реакцией самого организма на заболевание.

Таким образом, к местным симптомам относят:

  1. Группу болевых симптомов.
  2. Наличие выделений из полости носа.

Болевые симптомы являются ведущими при гайморите. Они достаточно разнообразны по своему проявлению, однако все они будут свидетельствовать о возможном наличии патологического процесса в верхнечелюстных пазухах. Чаще всего подобная болезненность всегда будет возникать на стороне пораженной пазухи. Боль может отдавать в висок, половину лица или головы. Кроме болей из очага поражения, могут появляться и головные боли, которые могут свидетельствовать о прогрессировании гнойного поражения и перехода гайморита во фронтит (воспаление лобных пазух). Болевые ощущения могут усиливаться при смене больным положения, при движениях головы или ее наклонах вперед.

Выделения из носовой полости могут быть различными и зависеть от вида воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах. При серозном воспалении и выделяемый секрет будет серозного характера — прозрачный или белый, жидковатый. При гнойном воспалительном процессе выделения из полости носа будут желтоватыми или зеленоватыми, с неприятным запахом, более густыми.

К общим же симптомам обычно относят:

  1. Приросты температуры до фебрильных и субфебрильных значений (37-38 градусов).
  2. Симптомы общей интоксикации организма: слабость, мышечные боли, сонливость.
  3. Изменения определенных показателей крови: скорости оседания эритроцитов (СОЭ), изменения в количестве лейкоцитов.

Диагностические критерии

Для правильной диагностики гайморита необходимо использовать следующие методы:

  1. Исследование носовой полости-риноскопия.
  2. Рентгенографию верхнечелюстных пазух.
  3. Томографию верхнечелюстных пазух — «золотой» метод современной диагностики гайморитов.

Принципы терапии

Как и для многих заболеваний, лечение пристеночного гайморита состоит из двух основных принципов: консервативного и хирургического. В консервативной тактике терапии выделяют:

  1. Лечение непосредственно очага воспаления — местная терапия.
  2. Воздействие на патогенный организм-антибиотикотерапия.
  3. Физиотерапевтические методы.

Целями местного воздействия на очаг гайморита являются уменьшение воспаления за счет сужения сосудов и санации самой слизистой оболочки.

Для этого используются специальный ряд сосудосуживающих препаратов и лекарства, содержащие в себе высокую концентрацию соли (гиперосмолярные растворы). Подобные растворы с концентрацией соли, превышающей физиологическую, обладают способностью «вытягивать» на себя гной.

Антибиотикотерапия подбирается с учетом продолжительности заболевания, вида возбудителя и общих показателей пациента. Данный вид терапии всегда должен назначаться только врачом и длиться не менее 5-7 дней. При гайморите пристеночном лечение осуществляется и с помощью физиотерапевтических процедур — промыванием верхнечелюстных полостей солевыми растворами, подающимися с помощью насоса (более известного как «кукушка»), что является самым эффективным.

Однако если в течение 8 подобных промываний из полости носа продолжает поступать гнойный секрет, то это является прямым показанием к применению хирургической тактики. Классическим представителем такой тактики является пункция верхнечелюстных пазух. При этом вмешательстве путем «пробивания» одной из ее стенок выполняется прямое попадание в пазуху и последующее извлечение из нее гнойного секрета путем откачивания насосом через зонд. Эта методика может включать в себя последующее введение лекарственных веществ в верхнечелюстную пазуху (особенно антибактериальных и антисептических растворов), что дает дополнительный хороший эффект к лечению пристеночного гайморита.

Чтобы не допускать оперативного вмешательства при гайморите, следует своевременно обращаться к врачу и вовремя проводить лечебные мероприятия.

Источник: http://rinit03.ru/gaimorit/gajmorit-pristenochnyj-lechenie.html

Пристеночные затемнения верхнечелюстных пазух

Главная → Рентген → ЛОР органы → Рентген придаточных пазух носа (ППН): как и зачем делают, снимки, пример описания (расшифровки)

Рентген придаточных пазух носа (ППН): как и зачем делают, снимки, пример описания (расшифровки)

Рентгенография придаточных пазух носа (рентген ППН) показывает пневматизацию данных анатомических образований.

Оглавление:

На рентгеновском снимке видны скопления жидкости, опухоли, инородные предметы, кисты.

Что показывает рентген придаточных пазух носа – рентгеноанатомия лица

Рентген показывает следующие околоносовые пазухи:

Рентгенограмма ППН при двустороннем гайморите. Отмечена рентгеноанатомия образований

Как выглядят пазухи носа в норме на рентгенограмме

В норме придаточные пазухи носа на рентгенограмме выглядят следующим образом:

  1. Костные стенки имеют четкие контуры.
  2. Пневматизация (воздушность) ППН сравнивается с орбитами (эталон).
  3. Прослеживаются контуры решетчатых ячеек.

Рентген пазух носа (придаточных) назначается для определения синуситов (воспаления) на начальных стадиях. Его расшифровка для врача-рентгенолога не представляет особых сложностей.

Какие болезни видны при рентгенографии ППН

Рентгенография ППН показывает синусит, который по локализации классифицируется на:

  • гайморит – верхнечелюстное воспаление;
  • фронтит – в лобной части;
  • этмоидит – затемнение сосцевидных ячеек;
  • сфеноидит – клиновидной кости.

Термин «синусит» происходит от латинского «sinus», что означает в переводе «пазуха» и –itis– «воспаление». Патология представляет собой воспалительный процесс в одной или нескольких носовых пазухах, возникающий как последствие гриппа, скарлатины, кори, ринита и других инфекций.

Расшифровка рентгенограммы ППН

На представленной рентгенограмме придаточных пазух носа визуализируется снижение пневматизации левой верхнечелюстной пазухи в нижней трети с верхним горизонтальным уровнем. Заключение: рентген-признаки левостороннего верхнечелюстного синусита (гайморита).

На снимке выше можно проследить пристеночное затемнение обеих гайморовых пазух. Описание его приведет к логическому заключению о двустороннем гайморите.

Рентген придаточных пазух носа позволяет не только диагностировать патологию, но и анализировать динамику лечения. При обнаружении у пациента синусита врачи назначают несколько снимков: первый – сразу после выявления воспаления; второй и последующие – при лечении антибиотиками.

Расшифровка рентгенограммы ППН требует анализа других анатомических структур, которые прослеживают на снимке – костей, ротовой полости, орбит глаз. В них иногда можно обнаружить опухоли, которые являются случайной, но важной находкой.

Расшифровка одной рентгенограммы отнимает у врача-рентгенолога около 10 минут времени.

Схематическое изображение заболеваний ППН

Зачем врачи назначают рентген придаточных пазух

Врачи назначают рентген придаточных пазух, чтобы обнаружить синусит. Это читатели поняли из вышеприведенной части статьи. Как говорят рентгенологи – синусит гаймориту рознь, поэтому приведем классификацию патологии по форме:

  1. Экссудативный.
  2. Катаральный, серозный, гнойный.
  3. Пристеночно-гиперпластический.
  4. Продуктивный.
  5. Полипозный.

Каждая из этих форм четко визуализируется при рентгенографии ППН. Только при неясных рентгеновских симптомах заболевания исследование может дополняться КТ (компьютерной томографией).

Экссудативный синусит (фронтит, гайморит) визуализируется как затемнение с верхней горизонтальной границей.

Пристеночно-гиперпластическая форма прослеживается как пристеночные затемнения за счет утолщения слизистой оболочки возле костных стенок. Контур пазух (придаточных) при этом синусите обращен внутрь пазухи слегка неровный или волнистый.

Полипозный синусит проявляется пристеночным выпячиванием на ножке, обращенным внутрь.

Рентгеновская картина при катаральном, серозном или гнойном синусите напоминает экссудативный. Отличием является лишь морфологический субстрат жидкости, которую получают после пункции (прокалывания).

В зависимости от локализации выделяются следующие формы синусита:

  1. Гемисинусит – поражение ППН с двух сторон.
  2. Пансинусит – воспалительные изменения всех околоносовых полостей.

Что какое киста и как ее показывает снимок придаточных пазух

Киста на рентгеновском снимке ППН является неожиданной находкой для врача. Особых клинических симптомов кроме частого возникновения верхнечелюстного синусита она не имеет. При экспозиции околоносовых образований с помощью рентгена врач может увидеть округлую тень низкой или средней интенсивности с ровным четким контуром.

Кистовидное образование в придаточных пазухах требует оперативного лечения.

Фрагмент рентгенограммы придаточных пазух носа: киста справа

Как сделать рентген ППН: подготовка

Чтобы сделать рентген пазух носа, не требуется специальной подготовки. Перед процедурой следует снять металлические предметы. Рентгенолаборант устанавливает пациента вертикально к вертиграфу. Нос и подбородок при этом должны находиться в одной плоскости (носоподбородочная проекция). При подбородочной укладке плоскость носа и подбородка должна располагаться под углом.

В заключение хотелось бы заметить, что рентген ППН ребенку выполняется только в крайних случаях, когда вред от недиагностированной болезни сильнее, чем негативные эффекты от рентгеновских лучей.

Не думайте, что компьютерная томография (КТ) показывает больше, чем рентген пазух. Каждое исследование имеет собственные цели.

Когда надо делать рентгенографию ППН:

  • при сильных головных болях;
  • после перенесенной простуды;
  • в случае необъяснимого повышения температуры;
  • при болезненных ощущениях в области лба после гриппа.

Рентгенография носа и околоносовых образований в редких случаях дополняется КТ или МРТ (магнитно-резонансной томографией), когда выявлен подозрительный симптом, который невозможность подробнее изучить рентгенографическими методами.

Сделать рентген ППН не сложно. Предварительной подготовки не требуется. Процедура предполагает установку человека вертикально к вертиграфу. Рентгенолаборант просит пациента задержать дыхание. После нажатия на кнопку экспозиции на пульте управления рентгеновского аппарата и проявки рентгеновский снимок гайморовых пазух отправляют на расшифровку врачу-рентгенологу.

Что такое гайморит

Гайморит – воспалительное заболевание. Его опасность заключается в том, что при патологии повышается внутричерепное давление. Человек определяет болезнь по специфическим болевым ощущениям в области лба и околоносовых участках.

Опасность болезни заключается в том, что воспалительный инфильтрат может попасть в сосуды головного мозга и спровоцировать кровоизлияние.

Что такое хронический гипертрофический синусит

Хронический гипертрофический синусит на снимке проявляется не затемнением с горизонтальным уровнем жидкости, а пристеночным наслоением с неровным и несколько вогнутым контуром.

Расшифровка подобного снимка описывается следующим образом: на рентгенограмме ППН – пристеночное затемнение за счет гипертрофированной и утолщенной слизистой оболочки. В некоторых случаях наблюдается тотальное затемнение полости, которая становится полностью безвоздушной.

Как лечить пристеночный гайморит и что это такое?

Причины

Пристеночный гайморит возникает из-за размножения в носовых пазухах больного стафилококков. хламидий, стрептококков и микоплазм. Риск возникновения заболевания увеличивается если у человека присутствует дефект носовой перегородки.

К провоцирующим факторам можно отнести аллергический ринит и не до конца вылеченный насморк. Пристеночный гайморит развивается из-за резкого снижения иммунитета. Симптомы заболевания можно заметить после скарлатины или кори.

Болезнь возникает у людей, страдающих от гиперпластического или вазомоторного ринита. Пристеночный гайморит развивается в носовых пазухах больного из-за полипов. У некоторых пациентов слишком узкие носовые ходы.

Чаще всего заболевание возникает в холодное время года, так как дефицит витаминов и минералов приводит к снижению иммунитета.

Симптомы

Патологию достаточно сложно диагностировать, так как в пазухах в больного практически отсутствует гной. Выделения из носа настолько скудные, что пациенты не обращают на них никакого внимания. Образующаяся слизь стекает по стенке носоглотки.

Симптомы пристеночного гайморита очень похожи на ОРВИ. Несвоевременное лечение может привести к развитию осложнений.

Распознать пристеночный гайморит можно по следующим признакам:

  • пациент испытывает приступы головной боли ;
  • нарушается носовое дыхание;
  • больной чувствует постоянную усталость;
  • в слизи можно заметить кровавые прожилки;
  • пациенту достаточно сложно очищать носовые пазухи от слизи;
  • больной страдает от нарушений сна;
  • появляется вялость и раздражительность.

Однако люди часто связывают эти признаки с другими заболеваниями. При отсутствии лечения пристеночный гайморит переходит в хроническую форму.

Пристеночно-гиперпластическая форма гайморита сопровождается изменением слизистой носа. На ее поверхности могут образоваться кисты и полипы.

Стадии развития заболевания

Симптомы и лечение пристеночного гайморита зависят от степени тяжести заболевания. Коварство пристеночного гайморита заключается в том, что его легко перепутать с обычной простудой. На начальной стадии заболевание невозможно определить без прохождения диагностики.

При острой стадии у пациента появляются головные боли. Причем болезненные ощущения чаще всего возникают в области переносицы. У пациента нарушается носовое дыхание из-за отека слизистых. Если не принимать лекарственные препараты воспалительный процесс в носовых пазухах может стать хроническим.

Диагностика

Чтобы оценить состояние пациента направляют на риноскопию. Во время процедуры врач исследует носовые полости больного. Более полную информацию можно получить после прохождения рентгенографии. При возникновении дополнительных вопросов может потребоваться компьютерная томография.

Медикаментозное лечение

Как лечить пристеночный гайморит? В первую очередь нужно принять меры для устранения отечности слизистых носа. Пациенту необходимо рекомендуется промывать носовую полость солевыми растворами.

Средство можно приготовить в домашних условиях или воспользоваться готовыми препаратами. Очистить нос можно с помощью Аквалора или Физиомера.

При аллергии на определенные вещества пациенту прописывают антигистаминные препараты. Они помогают избавиться от признаков аллергии и снять отечность.

Для устранения сильных болей нужно принимать противовоспалительные препараты.

Восстановить нарушенное дыхание можно с помощью сосудосуживающих препаратов. Однако такие средства только временно облегчают состояние пациента. Их нельзя закапывать в носовые пазухи больше 5 дней.

Длительное использование растворов с сосудосуживающим действием приводит к атрофии слизистой носа. Постепенно организм привыкает к компонентам, входящих в состав средств.

Пациенту, страдающему от пристеночного гайморита, рекомендуется принимать антибактериальные препараты (Изофра, Полидекс). В запущенных случаях врачи прописывают пациенту антибиотики в виде инъекций.

Они обладают более сильным антибактериальным эффектом и способны уничтожить большинство патогенных микроорганизмов.

Дефекты носовой перегородки препятствуют носовому дыханию.

Чтобы помочь таким пациентам используются хирургические методы. При наличии показаний, врачи прибегают к проколу.

Во время процедуры специалист удаляет слизь, скопившуюся в носовых пазухах. После этого вводится антисептический препарат и уничтожает вирусы и бактерии, активно размножающиеся в носовых ходах больного.

Избавиться от неприятных симптомов можно, если закапывать в нос назальные капли с кортикостероидами (Назонекс). Для усиления лечебного действия препаратов пациента направляют на физиопроцедуры. Устранить симптомы пристеночного гайморита можно за счет УВЧ, лазерной терапии и магнитотерапии.

Народные методы

Лечение пристеночного гайморита народными средствами пользуется популярностью среди многих пациентов. При прохождении курса лечения лекарственными препаратами достаточно сложно избежать побочных эффектов. Люди начинают искать альтернативные методы лечения.

Горчичное масло

Чтобы избавиться от неприятных симптомов пациент может воспользоваться горчичным маслом. Его нужно нанести на область носа аккуратными массажными движениями.

Вещества, входящие в состав горчичного масла, оказывают раздражающее действие на рецепторы кожи. Это вызывает приток крови к воспаленному месту. У человека появляется ощущение тепла в носовых пазухах.

Чеснок

Целебными свойствами обладает чеснок, который помогает подавить деятельность болезнетворных микроорганизмов в носовых пазухах. Раздавите 8 зубчиков с помощью чеснокодавки.

В получившуюся кашицу добавьте ст. ложку яблочного уксуса.

После этого массу положите в отдельную емкость и залейте 250 мл кипятка.

Для получения положительных результатов необходимо подышать над чесночным раствором в течение 15 минут.

Раствор прополиса

Для ингаляций можно использовать раствор прополиса. Его пары проникают в носовые ходы и уничтожают патогенные микроорганизмы. Прополис – натуральное вещество, которое обладает сильным бактерицидным действием.

Сок алоэ

Во многих народных рецептах используется сок алоэ. Для приготовления целебного раствора подходят нижние листья этого растения. Положите их на 12 часов в холодильник.

После этого измельчите сырье в блендере. Осталось только избавиться от крупных частиц листьев. Пропустите жидкость через кусок марли и закапывайте в нос по 2 капли 3 раза в сутки.

Важно! Обязательно учитывайте возможность возникновения аллергии. Перед использованием народных рецептов нужно проконсультироваться со специалистом.

Что нельзя делать если начался пристеночный гайморит

Прогревание носовых пазух может привести к увеличению отечности слизистых. Нельзя использовать народные рецепты без консультации врача. Травяные отвары могут стать причиной возникновения аллергических реакций. При неправильном промывании носа инфекция может попасть в слуховую трубу.

Заключение

Пристеночный гайморит достаточно сложно выявить на начальных стадиях. Заболевание часто путают с ОРЗ или ОРВИ. У пациента отсутствуют обильные выделения из носа. Несвоевременное лечение приводит к различным осложнениям.

Для устранения симптомов пристеночного гайморита используют антибактериальные препараты. Чтобы помочь пациентам с аномалиями носовой перегородки, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Симптомы и лечение пристеночного гайморита

Гайморит характеризуется развитием воспалительного процесса в придаточных пазухах носа. Пристеночный гайморит относится к хроническим формам заболевания, однако не сопровождается развитием гнойных процессов. Он развивается, когда не было проведено адекватное лечение острой формы воспаления и сопровождается постоянным отеком стенки пазухи носа. При этом отечность может наблюдаться как с одной, так и с обеих сторон.

Причины развития пристеночной формы гайморита

Гайморит является следствием попадания в организм инфекции. Пристеночная форма развивается при длительном нахождении в пазухах носа бактерий, к числу которых относятся:

Помимо бактерий, развитие воспаления может стать следствием:

  • Неадекватной терапии при простудном насморке;
  • Неадекватной терапии при аллергическом насморке;
  • Кори и скарлатины;
  • Воспалений в ротовой полости, в частности – корнях зубов, локализованных вблизи носовых пазух;
  • Тонзиллита и фарингита;
  • Искривление носовой перегородки.

При этом необходимо учитывать, что наличие какой-либо из этих причин необязательно для развития болезни. Он может возникнуть из-за ослабленного иммунитета – эта причина является наиболее актуальной в межсезонье.

Симптомы

Характерными симптомами пристеночной формы заболевания являются:

  • Затруднение отхождение образующейся слизи из носовой полости;
  • Отделение секрета с кровяными прожилками;
  • Головная боль, локализованная в лобной части;
  • Боли, локализованные в районе носа, переносицы;
  • Подъем температуры;
  • Невозможность носового дыхания;
  • Боли в глазах.

Течение болезни сопровождается снижением жизненного тонуса, переутомлениями. Хроническая форма заболевания может привести к конъюнктивиту, хроническим мигреням, постоянному кашлю. В запущенных случаях инфекция может перейти в область мозга и вызвать менингит.

Основу симптоматики составляют болевые ощущения. Они могут быть различны, но всегда свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах. Наиболее часто боль локализуется с той стороны, где протекает воспаление. При этом классическим признаком будет являться иррадация в височную область, половину лица или головы.

Если к этой симптоматике присоединяются болевые ощущения при изменении положения головы, то это будет свидетельствовать о прогрессировании воспаления и поражении воспалительным процессом лобных пазух.

Определить характер воспаления можно по выделяемому секрету. При серозном воспалении выделения прозрачные и жидкие. Густые выделения с зеленоватым оттенок и неприятным запахом говорят о воспалительной реакции с образованием гноя.

Диагностические мероприятия

Диагноз ставит врач-отоларинголог после проведения риноскопии. В процессе диагностической процедуры выявляется гиперемия (покраснение) слизистой носа, отечность, изменение толщины сосудов (истончение). В случае выявления симптомов, свидетельствующих о хронической форме заболевания, назначается проведение рентгенографии пазух носа. Более точным диагностическим методом является мультисрезовая спиральная томография.

Лечение

Лечебные мероприятия направлены в первую очередь на устранение отечности. Если заболевание протекает без осложнений, то легко поддается лечению. В таких случаях нет необходимости во вмешательстве – проколе или гайморотомии. Но даже в относительно легких ситуациях лечение должен подбирать специалист, так как нередко оно включает в себя и терапию антибиотиками, которые должны назначаться после выявления возбудителя.

К главным методам как лечить относятся:

  • Использование солевых растворов для промывания носовой полости. Промывание проводят при помощи шприца, спринцовки либо с использованием готовых растворов морской воды с насадками (Хьюмер, Аквалор).
  • Прием антигистаминных препаратов, предназначенных для снижения отечности продолжительность приема определяет врач, и она может составлять от 1 до 2 недель.
  • При наличии болей назначают противовоспалительные препараты (Ибупрофен).
  • Орошение носовой полости спреями, обладающими сосудосуживающим действием.
  • Применение специальных препаратов антибактериального действия, предназначенных для орошения носовой полости (Полидекса). Иногда промывание проводится растворами на основе обычных антибиотиков (Амоксиклав).
  • В случаях значительной пристеночной отечности назначается применение назальных кортикостероидов (Назонекс).

Специалисты рекомендуют сочетать медикаментозную терапию с физиопроцедурами. В этом случае могут быть назначены лазерная терапия и УВЧ.

В рецептах народной медицины также есть методы, позволяющие справиться с пристеночным гайморитом. Однако не следует забывать, что любые народные методы могут применяться только после консультации со специалистом и выступать в качестве дополнительного, а не основного лечения. Некоторые из ингредиентов, рекомендуемых народной медициной способны вызвать аллергическую реакцию.

  • Закапывание сока алоэ по 3 капли в каждый носовой проход на протяжении недели.
  • Морковный сок смешать с растительным маслом (в пропорции 1:1). Смесь применяют для закапывания 2 раза в день на протяжении 1,5 недель.

Ограничения

Так как это бактериальное заболевание, то необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить дальнейшего распространения бактерий. Для этого высмаркиваться и делать промывания следует таким образом, чтобы не допустить проникновения инфекции в слуховую трубу.

Не рекомендуется самостоятельно, без консультации с врачом делать прогревания. В отдельных случаях это способно привести к усилению отечности.

Профилактические мероприятия

Гайморит – заболевание, которого можно не бояться людям с хорошим иммунитетом. Поэтому в данном случае актуальны классические рекомендации по укреплению иммунитета. К числу таковых относится правильное и полноценное питание, а в межсезонье – дополнительный прием витаминов. Также важно соблюдать режим труда и отдыха, так как уставший, истощенный организм “сдается” инфекциям гораздо быстрее.

Следует избегать переохлаждений и контактов с носителями бактерий. Также необходимо отметить, что промывание соленой водой относится не только к методам лечения, но и методам профилактики, поэтому после посещения мест с большим скоплением людей в сезон повышенной заболеваемостью, рекомендуется промывать нос солевыми растворами.

Полезные материалы по теме:

Затемнение верхнечелюстных пазух, снижение прозрачности лобной пазухи

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать рентгенограмму. Болею 8 дней, началось с ларингита, потом начался сильный насморк с заложенностью носа. 5 дней пью антибиотики амоксиклав 500. Сегодня сделала рентгенограмму, описание следующее. Пристеночное затемнение обеих верхнечелюстных пазух, больше справа, снижение прозрачности правой лобной пазухи. Нужны ли ещё какие-то исследования для постановки диагноза? Я правильно понимаю, что скорее всего это гайморит? И продолжать ли антибиотики? Большое спасибо заранее.

Теги: пристеночное затемнение верхнечелюстной пазухи, пристеночные затемнения верхнечелюстных пазух

Похожие и рекомендуемые вопросы

Пневматизация придаточных пазух Моему сыну поставили диагноз — пневматизация придаточных.

Рентген после перенесенного гайморита у меня пристеночное затемнение верхнечелюстных пазух Недавно я перенесла гайморит. Гнойный. Врач назначила прокол, но сказала что можно вылечится медикаментозно. Я выбрала второй вариант. Проколола антибиотики, таблетки, капли и прочее. Гной ушел, самочувствие улучшилось, кашель прошел. После того как вылечилась, через неделю пошла делать рентген и мне сказали что у меня пристеночное затемнение обеих верхнечелюстных пазух. Не подскажете, что это такое? Недолеченый гайморит или что- то новое или так всегда на стадии выздоровления. И ещё у меня искривлена носовая перегородка. Спасибо

Снижение воздушности пазух носа Описание рентгенограммы пазух носа: Пристеночно утолщена.

Киста верхнечелюстной пазухи У меня обнаружили кисту верхнечелюстной пазухе ещё в.

Пристеночное утолщение слизистой Здрасте, у меня вопрос касаемый гайморита. Гайморит.

Тяжесть во лбу 29 лет. Две недели лечился от бронхита. Бронхит вылечил, к концу лечения.

Киста верхнечелюстной пазухи Помогите, пожалуйста, разобраться! Жалуюсь на частые.

Сохранение пристеночных затемнений На протяжении 2 месяцев продолжает сохраняться.

Пристеночное утолщение слизистой Часто закладывает нос. Сделала рентген у меня определяется.

Локальное подушкообразное утолщение Что означает локальное подушкообразное утолщение.

Снижение прозрачности носовых пазух Планирую устраиваться на работу бортпроводником.

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать рентгенограмму. Болею 5 дней. Очень беспокоит нос, болит, насморк, болит голова, несколько дней держится температура 37.4. Сегодня сделала рентгенограмму, описание следующее. Неоднородное снижение пневматизации верхнечелюстных пазух больше справа. За счет пристеночного утолщения слизистых отечность носовых раковин. Я правильно понимаю, что скорее всего это гайморит?

Здравствуйте! Да, это гайморит в самой начальной стадии.

Здравствуйте! Помогите с установлением диагноза. Сын болеет 11 дней, простудился в бассейне, с первого дня начал капать називином и промывать долфином затем полидекс, так 3 раза в день, после промывания выходило много зелени, на второй день начал пить хеммомицин на 4 день заменили супраксом, пропил 7 дней, на 3 день болезни присоединился кашель, пил также синупред и эриспал, все лекарства надо уже заканчивать завтра пить, а особых улучшений нет, нос плохо дышит и слизь с зеленью при промывании выходит, но в меньших объемах. Сделали на 11 день рентген, показал субтотальное затемнение правой в. челюстной пазухи за счет отека слизистой и подушкообразное затемнение по нижнему контуру левой в. челюстной пазухи, пневмотация остальных удовлетворительна, это у него гайморит? Надо делать проколы? Или можно другими лекарствами полечить? Всё лечение делали по назначению врача, на следующей неделе пойдем опять на осмотр со снимком. Буду очень благодарна за ответ.

Здравствуйте! Да, у ребенка гайморит, но в отечно-катаральной форме. Это форма гайморита не требует пункции. Здесь бы я рекомендовала использовать Тизин, затем обильно промывать нос физ. Раствором, после чего использовать раствор Хлоргексидина 0,05% (предварительно развести с водой 1: 1) по пипетке в каждую половину носа. На ночь следует принимать лоратадин или супрастин и т. д. по 1 таблетке в течении недели. Было бы неплохо пройти курс УВЧ, лазера, магнита на пазухи.

Здравствуйте! Заболела я 13.02.2017г Нос заложен совсем, сопли сначала были прозрачные, через 2 дня стали ярко-желтые. Болит голова, ощущение распирания, усиление боли при наклонах головы, давит на глаза. Ощущение жжения в голове. Бывало, что сопли текли прям из глаз при высмаркивании. Дали направление на рентген. Среднеинтенсивно затенены верхнечелюстные пазухи и клетки решетчатого лабиринта воздушны. Носовая перегородка незначительно искривлена влево. Гиперплазия слизистой носовых ходов в нижней трети. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Что это такое? Заранее спасибо за ответ!

Субтотальное затемнение верхнечелюстных пазух

Что такое субтотальное затемнение гайморовых пазух? Если на рентгеновском снимке отмечается уменьшение прозрачности в нижней и средней части гайморовой пазухи, это может свидетельствовать о наличии инфекционного воспаления или доброкачественной опухоли — кисты, полипа. Рентгенография назначается пациентам при подозрении гайморита, полипозного синусита, онкологических заболеваний и т.д.

Рентгенографическое исследование придаточных пазух носа (ППН) позволяет оценить уровень пневматизации (наличия воздуха) в упомянутых анатомических структурах. По снимку оценивается степень воспаления верхнечелюстных синусов, т.е. гайморовых пазух, и назначить адекватное лечение. В статье рассмотрена расшифровка рентгенограмм, а также патологии, которые выявляются при субтотальном и пристеночном затмении костных полостей.

Рентген ППН — что это?

Рентген ППН — инструментальный метод обследования придаточных пазух носа, который позволяет выявить патологии на ранних этапах развития. Рентгеновский снимок дает четкое представление о том, какие патологические процессы протекают в околоносовых синусах. Просвечивание внутриносовых структур позволяет определить:

  • степень воспаления слизистых оболочек;
  • наличие серозного или гнойного экссудата в полости носа;
  • образование доброкачественных или злокачественных опухолей.

Во время обследования пациента рентгенолог делает два снимка — в лежачем и стоячем положении. Отсутствие каких-либо патологий в верхнечелюстных синусах выглядит на рентгене следующим образом:

  1. костные стенки околоносовых синусов имеют четкое очертание;
  2. контуры решетчатых ячеек, расположенных на уровне носовой перегородки, не размыты;
  3. пневматизация ППН ничем не отличается от эталонной, которая находится на уровне глазных орбит.

Если после инструментального обследования на снимке обнаруживаются области затемнения, пациента направляют на компьютерную томографию. После точной постановки диагноза он составляет подходящее медикаментозное лечение, направленное на устранение воспалительных реакций в верхнечелюстных синусах.

Зачем назначают рентген ППН?

В костях черепа находится несколько пар воздухоносных полостей, которые называются околоносовыми или придаточными пазухами (синусами). Их внутренняя поверхность устлана мягкими тканями, в частности реснитчатым эпителием. Его воспаление часто приводит к развитию синусита.

Синусит — это собирательный термин, которым обозначают группу респираторных заболеваний, характеризующихся воспалением ППН. Рентгенологи обращают внимание на то обстоятельство, что не всякий синусит является гайморитом. Только при поражении верхнечелюстных (гайморовых) синусов ставится диагноз «максиллит» или «гайморит».

Рентгенографическая визуализация гайморовой пазухи позволяет определить несколько форм гайморита:

Отоларинголог не может поставить диагноз «гайморит» только на основании анамнеза и жалоб пациента.

При получении нечеткого снимка с уверенностью утверждать, что пациент страдает тем или иным видом патологии нельзя. В таком случае диагностическое обследование дополняется компьютерной томографией.

Что видно на рентгене?

Рентгенологическим термином «затемнение» на самом деле обозначаются светлые пятна в полости синусов. При отсутствии патологических процессов в дыхательных путях верхнечелюстные синусы достаточно темные. Понять, что в околоносовых полостях скопилась жидкость или гной можно только при сравнении оттенка пятен внутри костных структур с пятнами в глазных орбитах. Если в правой или левой гайморовой пазухе оттенок более светлый, чем в орбите, предполагается развитие бактериального синусита или кисты.

Как правило, лечение назначается после того, как специалист сделает прокол в верхнечелюстном синусе при наличии в нем патологического содержимого. После этого биоматериал отправляют на микробиологическое обследование, по результатам которого определяют возбудителя инфекции. И только после этого отоларинголог разрабатывает подходящую стратегию лечения, назначает антибиотики, кортикостероиды и другие препараты.

Расшифровка рентгенограммы

Даже при рентгенографическом обследовании верхнечелюстных пазух утверждать, что причиной возникновения патологической симптоматики стал гайморит можно не всегда. Расшифровка снимка требует анализа целого ряда анатомических структур:

Расшифровка одного рентгена отнимает у опытного специалиста не более 10 минут времени. При наличии явных затемнений в костной полости врач может случайно диагностировать онкологическое заболевание. О чем же свидетельствует медицинское заключение специалиста и как расшифровывается снимок?

  1. экссудативный максиллит — светлые пятна с явной горизонтальной межой в верхней части гайморовых синусов;
  2. пристеночно-гиперпластический максиллит — пристеночное затемнение в области костных стенок, связанное с отеком слизистой оболочки; волнистый контур костной полости обращен внутрь пазухи;
  3. экссудативный максиллит — тотальное затемнение гайморовых пазух, связанное со скоплением в анатомических структурах жидкости;
  4. полипозный синусит — выпячивание пристеночной части синуса внутрь костной полости;
  5. гнойный синусит — субтотальное (практически полное) затемнение одной или обеих верхнечелюстных пазух.

Вышеперечисленные расшифровки приведены только в ознакомительных целях и поэтому не могут использоваться для самостоятельной постановки диагноза и составления схемы лечения.

Оценить степень нарушения пневматизации верхнечелюстной пазухи по рентгеновскому снимку может только врач. При постановке диагноза им учитываются структурные изменения в решетчатом лабиринте, а также четкость контуров отдельно взятой ячейки.

Какие патологии выявляют с помощью рентгена ППН?

Рентгенография ППН позволяет выявить характерные изменения во внутриносовых структурах. У здорового человека околоносовые синусы имеют вид полуовальных темных образований. Чтобы выявить патологию, нужно сравнить степень их окрашивания с оттенком глазных орбит. Пристеночное затемнение костных полостей указывает на развитие целого спектра респираторных заболеваний.

Гипертрофический максиллит

Гипертрофический максиллит — это хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи, сопровождающееся утолщением слизистой оболочки. На снимке патология проявляется не затемнением, а пристеночным наслоением с рваным изогнутым краем. Расшифровка рентгенографического изображения описывается так — пристеночное затемнение гайморовой пазухи за счет гипертрофии (утолщения) слизистой.

Если в диагнозе встречается словосочетание «тотальное затемнение», это указывает на полное нарушение пневматизации костной полости. Иными словами, у пациента обнаруживают полную непроходимость (безвоздушность) гайморовой пазухи. Лечение болезни предполагает использование антибиотиков и назальных кортикостероидов. Если патология развилась на фоне аллергического ринита, в схему терапии включают антигистаминные препараты.

Онкологические заболевания

Просвечивание верхнечелюстных синусов позволяет определить наличие доброкачественных или злокачественных опухолей во внутриносовых структурах. Анализируя рентгенограмму, специалист может выявить:

  • остеому — доброкачественное новообразование, которое возникает в костной ткани; растет опухоль очень медленно и практически никогда не озлокачествляется, поэтому ее течение считается благоприятным;
  • саркому — активно разрастающаяся злокачественная опухоль, которая состоит преимущественно из соединительной ткани; стремительное развитие патологии приводит к разрушению костных структур в околоносовых пазухах;
  • хондрому — хрящевая опухоль, склонная к малигнизации (озлокачествлению); диагностируется преимущественно у маленьких детей и подростков.

Доброкачественные и злокачественные опухоли подлежат хирургическому удалению и последующему медикаментозному лечению.

Киста в придаточных пазухах

Как правило, киста на рентгене является для специалиста неожиданностью. Процесс формирования опухоли не вызывает у пациента никакого дискомфорта, поэтому в большинстве случаев она диагностируется случайно при проведении эндоскопического или рентгенографического обследования.

Самопроизвольное вскрытие и эвакуация гнойного секрета из кисты в окружающие ткани может привести к осложнениям. Киста представляет собой полое новообразование, внутри которого содержится жидкость. На снимке киста имеет вид округлой небольшой тени, располагающейся в средней или нижней части верхнечелюстного синуса. Лечение кистовидных опухолей требует хирургического вмешательства.

Экссудативный гайморит

Если гайморовы синусы заполнены серозными выпотами, на рентгенографическом снимке будет виден горизонтальный уровень жидкости. В большинстве случаев это указывает на развитие экссудативного гайморита — респираторное заболевание, при котором в верхнечелюстных пазухах скапливается много жидкости.

При проведении дифференциальной диагностики берут пункцию из пораженного синуса, чтобы точно определить тип патологии. В отоларингологии выделяют следующие формы гайморита:

  • катаральный — заполнение околоносовых синусов серозными выпотами, сопровождающееся покраснением (гиперемией) и отечность слизистой оболочки;
  • геморрагический — опасная и достаточно редкая форма заболевания, при которой в гайморовых пазухах скапливается кровь;
  • гнойный — бактериальное воспаление придаточных синусов, характеризующееся скоплением гнойного экссудата в костных полостях.

Геморрагический синусит опасен повышением проницаемости сосудов, при котором инфекция может легко проникнуть в системный кровоток.

Для лечения катаральной формы заболевания используют сосудосуживающие капли (деконгестанты), муколитики, противоаллергические и антивирусные средства. Гнойное воспаление удается устранить только посредством приема системных антибиотиков и местных противомикробных средств.

Заключение

Рентгенография ППН — один из самых информативных методов обследования пациентов, страдающих респираторными заболеваниями. Фотографирование внутриносовых структур не сопровождается чрезмерной радиационной нагрузкой на организм. Рентгеновский снимок можно считать одним из самых достоверных способов ранней диагностики патологий околоносовых пазух.

Субтотальное затемнение на рентгене выглядит как большое светлое пятно, заполняющее собой практически всю полость верхнечелюстной пазухи. Подобная картина чаще свидетельствует о наличии жидкости или опухоли в гайморовых синусах. В свою очередь пристеночное затемнение может говорить о воспалении слизистой оболочки или образовании на ее поверхности назального полипа.

Автор: Ирада Гусейнова

© 2016—2017, OOO «Стади Групп»

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

Признаки и методы лечения пристеночного гайморита

Гайморит — разновидность синусита с локализацией воспалительного процесса в придаточных (гайморовых) пазухах носа. Протекать заболевание может в острой или хронической форме. Пристеночный гайморит возникает из-за инфицирования или аллергической реакции. Это хроническая форма воспаления придаточных пазух. Заболеванием чаще охвачена одна из них (реже встречается двухсторонний гайморит).

Лечение гайморита проходит под контролем опытного ЛОР врача, поэтому при первых признаках заболевания обращайтесь в клинику.

Особенности заболевания

Хронизация болезни происходит по причине того, что лечение острой стадии было проведено несвоевременно или неадекватно. Это не удивительно, поскольку симптомы на первоначальном этапе легко спутать с проявлением ОРЗ или ОРВИ.

Пристеночное уплотнение

Хронический пристеночный гайморит отличается от других разновидностей синусита. При хронизации происходит глубокое воспаление, распространяющееся и на верхний (эпителиальный), и на подслизистый слой, а также на костные отделы синусов.

Воспалительный процесс приводит к отечности слизистых тканей носа, затем он поднимается выше, затрагивая непосредственно придаточные пазухи. Происходит пристеночное уплотнение слизистой ткани, простыми словами отек.

Отсутствие выделений

Особенность этой формы гайморита — отсутствие гнойного содержимого в пазухах. Характерно стекание патологического экссудата по задней стенке гортани. Если выделения есть, то скудные, и не наталкивают человека на мысль о гайморите. Поэтому лечение больной проводит неадекватно, рассчитывая на собственные силы, что часто приводит к усугублению болезни и развитию осложнений.

Бессимптомное течение

Для пристеночного гайморита характерно бессимптомное течение, во всяком случае, на начальном этапе заболевания, когда уже требуется лечение. В этом коварство — симптоматика проявляется спустя 2, а то и 4 недели после того, как было устранено заболевание, на фоне которого возник гайморит.

Хроническому гаймориту присуща слабовыраженная симптоматика. Ее нарастание происходит в периоды обострения. При рецидивах пристеночного гайморита симптомы таковы:

  • гипертермия (повышение температуры тела), порой до критических отметок;
  • головные боли с локализацией в лобной части и области придаточных пазух, характерный признак — усиление боли при наклонах вниз;
  • давящее, распирающее ощущение в области носа и глаз;
  • нарушение обоняния, усложнение дыхания;
  • ухудшение самочувствия, сна.

При ремиссии для пристеночного гайморита характерно:

  • отсутствие температуры (иногда поднимается до субфебрильных отметок);
  • отечность лица;
  • слезоточивость и покраснение глаз;
  • скопление патологического экссудата на задних стенках гортани;
  • ощущение кома в горле и кашель.

У людей с хроническим гайморитом часто возникает неприятный запах изо рта, особенно в утреннее время.

Лечение заболевания нередко проводится несвоевременно, поскольку выраженных болевых симптомов, как при острой форме, нет.

Причины

Возбудителями выступают патогенные микроорганизмы — стафилококки, стрептококки, микоплазмы, грибки, которые с легкостью проникают в ослабленный организм.

Снижение иммунитета

Спровоцировать ослабление защитных сил организма могут многие заболевания, но предшественники гайморита таковы:

  • хронические инфекции органов дыхания;
  • перенесенные простудные заболевания;
  • затяжной ринит инфекционной или аллергической природы;
  • запущенный кариес зубов верхней челюсти.

Искривление перегородки

Предрасполагает к развитию гайморита неправильное анатомическое строение носовой полости, например, искривление перегородки или слишком узкие проходы.

Осложнение после простуды

Чаще заболевание развивается как осложнение после перенесенной простуды или других болезней, сопровождающихся насморком. Поэтому лечат ОРЗ под наблюдением врача, это поможет предотвратить развитие осложнений, таких как гайморит.

Если же избежать воспаления придаточных пазух не удалось, при первых же признаках обращайтесь к отоларингологу для проведения консервативной терапии.

Методы лечения

Лечение назначает врач отоларинголог после диагностики. Диагноз ставится на основе жалоб пациента, эндоскопии и рентгенологического исследования пазух. Консервативная терапия пристеночного гайморита — комплекс мероприятий, состоящий из медикаментозных и физиотерапевтических процедур. В редких случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Дренаж выделений

Для улучшения дренажа и носового дыхания назначаются лекарства группы деконгестанты. Эти препараты сосудосуживающие (Нокспрей, Эвказолин, Називин, Галазолин). Эффект наступает через 5-7 минут, но злоупотреблять ими нельзя.

Применять деконгестанты дольше недели не рекомендуют, это чревато развитием атрофии слизистой носа.

Антибиотики

Поскольку гайморит вызывают преимущественно бактерии, лекарства для борьбы с ними — антибиотики системного или местного действия. При синусных инфекция назначают средства группы цефалоспорины — Цефтриаксон, Супракс, Цефотаксим. Из лекарств местного действия, применяемых интраназально, выделяют следующие препараты – Изофра, Полидекса, Биопарокс.

Натуральные капли

Результаты дает применение таблеток и капель Синуфорте, которые созданы на основе натуральных компонентов и не принесут вреда организму человека. Также промывают пазухи по методу Проэтца (кукушка) с антисептическими растворами — процедуры устраняют воспаление, снимают отечность.

Физиопроцедуры

Помимо медикаментозного лечения рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур. Электрофорез, лазеротерапия, электромагнитные волны, грязелечение усиливают действие лекарственных препаратов, но проходить их при обострении гайморита нельзя.

Лечение хронического пристеночного гайморита продолжается от 2 недель до 2 месяцев. Чем раньше обратитесь к врачу, тем быстрее избавитесь от болезни без последующей хронизации и осложнений.

  1. Биопарокс при гайморите
  2. Лечение гайморита антибиотиком Цефтриаксон
  3. Психосоматические причины гайморита
  4. Полидекса при гайморите
  5. Признаки и методы лечения одностороннего гайморита
  6. Методы лечения гайморита у ребенка 5 лет

Пожалуйста оставьте комментарий!

Что такое рентгеновский снимок гайморовых пазух носа и каково его значение в диагностике гайморита?

Снимок гайморовых пазух может быть назначен врачом при подозрении на гайморит — воспаление данной области. Это заболевание является осложнением недолеченной простуды, и рентген гайморовых пазух носа помогает при его диагностике. Недуг может быть следствием воспаления в полости рта.

Не стоит думать, что гайморит — это такая же легкая простуда и она пройдет без лечения. Если это заболевание не лечить вовремя, то оно может перерасти в еще более неприятное и серьезное осложнение. Исследование околоносовых пазух поможет выявить гайморит на ранних сроках, что упростит его лечение и предотвратит прогрессирование болезни.

Симптомы гайморита

Симптомы гайморита следующие:

  • головная боль, тяжесть в голове;
  • затрудненное дыхание;
  • продолжительный насморк (более трех недель), гнойные выделения с неприятным запахом из носа ;
  • болит скуловая часть лица — переносица, область лба, виски, район надбровья;
  • гнусавый голос;
  • повышенная утомляемость;
  • кашель;
  • озноб;
  • появление слезоточивости;
  • повышенное потоотделение;
  • неприятные запахи изо рта и носа;
  • отеки на лице, щеках, нижних веках;
  • затемнение пазух на рентгеновском снимке.

Похожие симптомы наблюдаются не только при гайморите, но и при ряде других заболеваний, поэтому точно диагностировать гайморит может только врач.

Причинами недуга могут быть частые простуды, патологии развития и искривление носовой перегородки, аллергические реакции и очаги хронических инфекций, находящихся в организме (например, стафилококк), пониженный иммунитет, неправильное или незаконченное лечение простудного заболевания.

Возможности рентгеновского снимка

Врач может отправить пациента на рентгенографию околоносовых пазух для уточнения или подтверждения диагноза. Это достаточно простой и эффективный способ диагностирования подобных заболеваний. Так доктор может более четко и адекватно оценить состояние околоносовых пазух. При подозрении на гайморит можно сделать снимок по собственной инициативе, но для большей уверенности нужно обязательно показать его врачу.

Для врача расшифровать рентгеновский снимок не составит большого труда, но может ли простой человек понять, что показано на его снимке? Это вполне реально. Любому пациенту необходимо уметь расшифровать, что показывает рентгеновский снимок. Однако стоит помнить, что это не прямая инструкция к пользованию и самолечению, точный и правильный диагноз и дальнейшее лечение может назначать только квалифицированный специалист.

Без рентгена пазух носа невозможно поставить диагноз гайморит, основываясь лишь на жалобах пациента и визуальном осмотре. Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке? Рентгеновские лучи беспрепятственно проникают через мягкие ткани, не отражаясь от них, поэтому на снимке они практически не видны. Лицевые кости черепа показаны белым цветом. Носовые пазухи на снимке показываются в виде полуовальных образований темного цвета с обеих сторон носа. Врач-рентгенолог сравнивает их оттенок с оттенком глазниц. Если они совпадают, то снимок показывает отсутствие патологий. Гайморит на снимке определяется наличием теней светлого оттенка на фоне темных носовых пазух — это скопление в них жидкости или гноя. Часто он сравнивается с жидкостью, налитой в сосуд, — на снимке можно увидеть границы пазух с четким уровнем светлой жидкости внутри них.

Помимо наличия или отсутствия заболевания рентгеновский снимок может выявить кисту или другие серьезные новообразования. При изучении снимка врач также обращает на это внимание.

Гайморит на снимке можно определить по черным изображениям носовых пазух с тенями светлого оттенка на них. Рентгенологи называют это затемнениями. Они бывают нескольких типов:

  1. Пристеночное затемнение пазух носа наблюдается, если при остром воспалении имеется только набухание (утолщенность) слизистой оболочки носа.
  2. Тотальное затемнение гайморовой пазухи является следствием большого накопления воспалительной жидкости из-за различных инфекций.

Как проводится рентгенография пазух?

Рентгенография носовых пазух обычно занимает мало времени (всего лишь несколько минут) и не требует какой-либо специальной подготовки и рекомендаций. Человек, лежа или стоя, упирается в стойку аппарата подбородком и носом. Именно такое положение позволяет сделать правильный и четкий снимок. Снимок зачастую выдается пациенту уже черезмин. Противопоказан рентген только беременным женщинам и кормящим мамам.

Однако рентген не может дать точное определение конкретного типа заболевания, которое выясняется по виду жидкости, заполняющей гайморовы пазухи. Она может быть гнойной, катаральной (кровь) и слизистой. Дать точное определение может пункция слизистой носа. что и обозначит дальнейшее лечение, назначаемое врачом. Еще одна проблема состоит в том, что на рентгеновском снимке трудно отличить отек слизистой от гноя в пазухах, они выглядят почти одинаково. Для этого иногда, помимо рентгенографии, назначают еще и компьютерную томографию.

Методы и способы терапии

Лечение гайморита. вне зависимости от того, показал снимок тотальное затемнение, наличие жидкости в гайморовых пазухах или пристеночное затемнение, назначает доктор с учетом индивидуальных симптомов.

В основном это прием антибиотиков (чаще инъекции, т.к. врачи утверждают, что таблетки в лечении таких воспалений неэффективны), физиотерапия, промывания пазух и прокол (пункция) пазух носа для облегчения выхода гноя. Народная медицина предлагает промывать нос соленой водой для лечения гайморита. Если вовремя обратиться к врачу, то прокол может и не потребоваться.

Народный метод борьбы с пневмонией! Проверенный, эффективный способ — записывайте рецепт. Читать далее >>

Продолжительность лечения гайморита в среднем составляет отдней до нескольких месяцев (в запущенном случае). Если же вовремя не вылечить это весьма неприятное заболевание, то оно может перерасти в хроническую форму, что чревато серьезными осложнениями. Воспалительные процессы могут пойти дальше, на глазницу или в мозг, а позже даже могут привести к менингиту.

Для профилактики гайморита стоит помнить, что насморк нужно лечить сразу при его появлении и обязательно не запускать его. И если заложенность носа и выделения не проходят достаточно долгое время, то это серьезный повод обратиться к врачу, ведь чем раньше взяться за лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Источник: http://it-curator.ru/medikamenty/pristenochnye-zatemnenija-verhnecheljustnyh-pazuh.html